临床执业医师考试历年考点训练的知识.pdf

2012 (1) 2012 (1) 临床执业医师考试历年考点训练((11)) A1 A1 一、AA11题型 1.对干啰音的描述，不正确的是 A.音调较高 B.持续时间较长 C.吸气时也可听到 D.呼气时更为明显 E.部位较固定 【正确答案】 E 【答案解析】 干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼 出时发生湍流所产生的声音。特点是音调较高，持续时间较长，吸气和呼气时均可听到，但 以呼气时更为明显，部位易变换。因此答案是E。 2.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是 A.观察血尿颜色 B.做尿胆原试验 C.做尿潜血试验 D.做尿三杯试验 E.做尿沉渣镜检 【正确答案】 E 【答案解析】 血尿与血红蛋白尿最根本的区别是血尿中有相当数量的红细胞，而血红 蛋白尿则否，因此通过尿沉渣镜检发现红细胞者则为血尿，否则即为血红蛋白尿。所以做尿 沉渣镜检是区别二者的主要方法，其余方法则不是。 3.双肺满布湿啰音多见于 A.肺结核空洞 B.支气管扩张 C.支气管肺炎 D.肺淤血 E.急性肺水肿 【正确答案】 E 【答案解析】 湿啰音系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、 黏液和脓液等，形成的水泡破裂产生的声音，故又称水泡音。急性肺水肿时双肺大量渗出液， 故听诊双肺满布湿啰音，而肺淤血仅双肺底有湿啰音，其余三个选项仅局部肺可闻及湿啰音。 4.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 A.心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音减低 B.心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音减低 C.心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音增强 D.心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音增强 E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强 【正确答案】 D 【答案解析】 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，可因二尖瓣狭窄于心尖部听到舒张期隆 隆样杂音，此杂音随狭窄程度加重而增强;二尖瓣狭窄时可因肺动脉高压而使肺动脉瓣第二 心音(P。)增强，且随二尖瓣狭窄程度加重而增强。因此答案是D。 执业医师网校培训：/kcnet1960/ 免费试听入口/ManageCheck.asp?adsid=479UnionID=521 5.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.肾病综合征 【正确答案】 D 【答案解析】 慢性肾盂肾炎的诊断必须依靠影像学检查，其表现为局灶粗糙的肾皮质 瘢痕，伴有相应肾盏变形，因此静脉肾盂造影对其有诊断价值，而对其余疾病均无诊断意义。 6.体温在39℃以上，24小时内波动1℃，这种热型为 A.弛张热 B.间歇热 C.稽留热 D.波状热 E.不规则热 【正确答案】 C 【答案解析】 这是道记忆题，体温在39度以上，24小时内波动1℃的热型是稽留热; 若波动2℃则为弛张热;间歇热型是体温骤升达高峰，持续数小时后， 骤降至正常，经过1 天至数天后又骤然升高，如此高热期与无热期反复交替发作;波状热型是体温逐渐升高达 39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天 后又逐渐上升，如此反复发作多次; 不规则热型的特戋是发热无一定规律。 7.腹部乎片不易显影的尿结石是 A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.尿酸结石 E.混合结石 【正确答案】 D 【答案解析】 这是道记忆题，只有尿酸结石在腹部平片不易显影。 8.下列情况可引起语言震颤增强，除了 A.大叶性肺炎 B.肺梗死 C.肺内大空腔 D.大量胸腔积液 E.肺脓肿 【答疑编号27547】 【正确答案】 D 【答案解析】 语音震