常用急技术应用解剖.pptVIP

气管颈部前方由浅入深依次为 皮肤 浅筋膜 颈深筋膜浅层、胸骨上间隙及其内的静脉弓 舌骨下肌群 气管前筋膜 甲状腺峡（平第2~4气管软骨前方） 甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、甲状腺最下动脉（平第5~8气管软骨前方） 气 管 切 开 术 注意事项：①头应保持正中位置，并尽量后仰，使气管接近体表，以免伤及食管及周围的血管和神经；②对幼儿行气管切开时，应不低于第5气管软骨，以免伤及胸腺、左头臂静脉和主动脉弓等。 1、口对口吹气应用左手轻按病人甲状软骨，以防空气进入胃中；右手捏住病人鼻孔，以防鼻漏气。 2、吹气时使病人上胸部轻度膨起即可，以防肺泡破裂。 3、操作宜有节奏，压力不可过猛，以防胸骨骨折 4、患者头部尽量后仰，托起下颌，以免舌后坠阻塞呼吸道。 禁忌症 1.明显的胸廓畸形 2.张力性气胸 3.心包积液 病人必须仰卧硬板床 * 常用急救技术应用的形态学基础 气管切开术 人工呼吸术 胸外心脏按压术 气管切开术 Tracheotomy 气管切开术是切开气管颈段前壁，插入一种特制的套管，从而解除窒息，保持呼吸道通畅的急救手术。 解剖基础 气管以颈V切迹平面分为颈、胸两段，3-5软骨环为气管切开部位。