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快乐做妈妈、无痛分娩 ---------东莞市妇幼保健院 十月怀胎，期盼婴儿降临时生活中最愉快的经历之一。每个准妈妈都是或多或少地从母亲或姐妹那里听说过分娩疼痛的可怕，因此安全的，舒适的分娩显得尤为重要。而作为“人性化服务”的无痛分娩技术，可以使您在麻醉科医生、产科医生、助产士和家人的帮助下体验一下安全、舒适、有意义的分娩。 一、什么是“无痛分娩” 所谓无痛分娩实际上就是在用麻醉技术对产妇进行镇痛，“分娩镇痛”起源于国外，至今有100余年的历史，美国无痛分娩率85%，英国90%。目前，国内大医院已开始将分娩镇痛技术应用于临床，医疗水平与国际同步。这种技术可以使您一直处于清醒的状态，你可以进食进水，下地自由行走，还可以使你在没有疼痛的情况下保持正常的产力。由于新型的局麻药物---------罗哌卡因对人体的高度安全性和病人自控镇痛技术的应用，使注入您体内的药量远远小于剖宫产麻醉的剂量，通过胎儿的药量微乎其微，所以对胎儿无任何不良影响。 二、缓解产痛的益处 美国妇产学院分娩镇痛委员会指出：分娩导致许多妇女剧烈的痛苦，而这种痛楚往往被人们视为“正常的过程”而被忽略。产妇发生剧烈疼痛的经历引起人们对分娩镇痛的重视。大量临床研究发现，分娩时的剧烈疼痛除了有助于产科医生判断进展程度外，对母婴无任何益处，其所产生的一系列的病理及生理变化可导致产妇发生焦虑、恐惧、不合作、氧耗增加、心动过速、血压升高等现象、也可导致胎儿氧减少而出现酸中毒。 三|、还是自然分娩好 由于惧怕剧烈的产痛，许多产妇常常要求选择剖宫产手术作为首选的分娩方式，其实是对剖宫产的利弊认识不够所致，剖宫产手术通常是由于患者有产科的病理情况而采取的补救措施。它毕竟是一种手术，是人为非自然状态的分娩方式，对于产妇来说，它增加了肠粘连、附件炎症、伤口感染、子宫内膜异位症发生的机会；对于新生儿来讲，由于胎头缺乏阴道壁的挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力，有可能增加新生儿颅内拙血的机会，而且对新生儿的呼吸功能不利，在英国和美国 等发达国家，剖腹产的比例不到20%，而在我国，剖腹产的比例却高达50%左右，在一些医院，剖腹产的比例已经高达80%，这是非常不正常的，应该说，欧美国家的低剖腹产率与他们广泛应用的分娩镇痛技术是密不可分的，有位专家这样说，选择自然分娩就等于选择了给自己和孩子的健康加分，这种选择权就掌握在“准妈妈们”自己的手里。 无痛分娩中常见的问题 1、什么时候申请分娩镇痛？ 当您真正临产并进入产房后，即可向护士或自己的主管医生提出申请，她们会为您选择最佳的分娩镇痛时机，并帮助与麻醉医师联系为你镇痛。 2、分娩镇痛能一直持续到孩子出生吗？ 是的。可满足整个产程的镇痛需要。 3、无痛分娩对胎儿有害吗？ 不会的，实现无痛分娩，是在保证母亲河胎儿的安全前提下进行的。无痛分娩所需要的麻醉药剂量只是剖腹产所需剂量的十分之一或更小，因此，麻醉风险也比剖腹产小得多。另外，由于罗哌卡因对人体的安全性通过胎盘的药量微乎其微，因此对胎儿也无任何影响。 4、无痛分娩中产妇的分娩方式还有可能改成剖腹产吗？ 自然分娩是否改成剖腹产，与是否进行无痛分娩没有必然的联系，它取决于胎儿、产妇等许多情况，有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。在分娩镇痛过程中如需要进行剖腹产，无需再次穿刺操作，节省了手术前的准备时间。 * *