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* 病 例 讨 论 徐医附院介入科 崔艳峰 庄步强 病 史 患者,男,46岁 因“上腹部疼痛1天”于2015-10-13 03:11急诊入院 体格检查 痛苦貌 腹部压痛(+)反跳痛(-) 检查资料 血液学检查无异常 腹部CTA示肠系膜上动脉近端夹层,远端血栓形成 术前CTA检查 治疗前造影 导丝通过闭塞段 导丝通过后造影 经导管推注20万单位尿激酶后造影 置管溶栓3天后造影 置管溶栓5天后造影 讨 论 分 型 I型:假腔有近、远端破口 II型:假腔有近端破口,无远端破口(IIa:真腔通畅; IIb:真腔严重狭窄;IIc:真腔闭塞) III型:假腔内血栓形成并可见溃疡样龛影由真腔突入假腔(IIIa:真腔通畅; IIIb:真腔严重狭窄; IIIc:真腔闭塞) IV型:假腔内完全血栓形成(IVa:真腔通畅; IVb:真腔严重狭窄; IVc:真腔闭塞) V型:夹层动脉瘤 *
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