胶质母细胞瘤概论.pptVIP

胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤 属WHO Ⅳ级。肿瘤位于皮质下， 成浸润性生长， 常侵犯几个脑叶，并侵犯深部结构，还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见，其他依次为颞叶、顶叶，少数可见于枕叶/丘脑和基底节等。 胶质母细胞瘤生长速度快、病程短，70%～80%患者病程在3～6个月，病程超过1年者仅10%。 个别病例因肿瘤出血， 可呈卒中样发病， 几乎全部病人都有头痛、呕吐、视盘水肿有头痛(73%)、精神改变(57%)、肢体无力(51%)、呕吐(39%)、意识障碍(33%)与言语障碍(32%)。 肿瘤浸润性破坏脑组织，造成一系列的局灶症状，病人有不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍 失语和偏盲等。神经系统检查可发现偏瘫(70%)、脑神经损害(68%)、偏身感觉障碍(44%)与偏盲(39%)。 癫痫的发生率较星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤少见，约 33 %的病人有癫痫发作。约20%的病人表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状。 术后易复发 胶质母细胞瘤患者预后差 95%未经治疗的患者生存期不超过3个月 肿瘤切除程度影响患者生存期 部分切除或行肿瘤活检者术后6个月及2年的生存率为肉眼肿瘤全切的患者的一半 放疗、化疗可延长生存期 放疗、化疗等综合治疗后，2年生存率为10%，仅有不到5%的病人可长期生存。 谢谢观看 欢迎点评