《医疗保险》课件PPT ch1 导论.ppt

“健康”——人人共有的追求 “健康”作为一种产品——经济社会的重要产品 讨论：区分几个名词 1.健康 2.医疗服务 3. 医疗卫生服务 4. 卫生服务 5. 医疗保健服务 6.保健服务 7.预防保健服务 8.医疗卫生保健服务 9.公共卫生服务 健康决定的四因素 环境（社会经济、自然物理环境）因素 生活方式和行为因素 生物遗传（包括人口学因素）因素 医疗卫生保健 健康生产函数 H = f (EN，LI，GE，M)， 其中： H——健康， EN——环境， LI——生活方式， GE——遗传因素， M——医疗卫生保健 健康与医疗卫生服务 在健康生产的各类要素中，医疗卫生服务 (尤其是医疗服务)一直是被关注的热点， 也被当作最重要的健康投资指标。 卫生服务分类及产品属性 卫生服务的产品属性 讨论：认识卫生经济学 1.何为经济学？ 2. 经济学的基本假设前提是什么？ 3.你接触或了解过卫生经济学吗？谈谈你的认识。 卫生经济学 1.或称健康经济学 2. 有关医疗卫生领域的经济方面的学问 3. 研究如何将资源配置到医疗卫生领域以及在医疗卫生领域内如何分配或配给，是新古典经济学在卫生领域的应用 4.目标：公平、效率 5.卫生公平：社会公平的重要方面 6.效率：微观效率和宏观效率 第二节 中国医改 中国“医疗乱象”: “看病难，看病贵” 讨 论： 1.何为“看病难”，何为“看病贵”？它们有什么表现？ 2.如何看待中国医疗卫生现状？ 3.中国医疗卫生问题的症结何在？ 第二节 中国医改 一、中国医改六阶段 第一阶段：1980年代 “给政策不给钱”。卫生部出台《关于加强医院经济管理试点工作的通知》。 第二阶段：1990年代 大争论。围绕政府主导还是市场改革，两种思路针锋相对。 第三阶段：2000年 产权改革吹响号角。在江苏宿迁掀开一个在以后被冠以完全“市场化”的医院改制。 第四阶段：2005年 医改突然变奏。卫生部政策法规司司长刘新明称“市场化非医改方向”。 第二节 中国医改 第五阶段：2006年 医改再见曙光。医改基调定为政府将承担基本医疗。 第六阶段：2007年至今 医改进入最后冲刺。2007年，陈竺表示，“到2010年，在全国初步建立基本医疗卫生制度框架”。2008年10月14日，《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》公开征求意见。 2009年1月21日，国务院原则通过新医改方案。 第二节 中国医改 二、“新医改”方案的主要内容 2009年4月6日正式公布的医改政策文件： 《中共中央 国务院 关于深化医药卫生体制改革的意见》 《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》 “新医改”方案的主要内容 （一）完善四大体系 公共卫生服务体系 医疗服务体系 医疗保障体系 药品供应保障体系 2.完善体制机制 （1）协调统一的医药卫生管理体制 ——实施属地化和全行业管理 ——强化区域卫生规划 ——推进公立医院管理体制改革 （2）高效的医药卫生机构运行机制 ——基层医疗卫生机构运行机制 ——公立医院运行机制 ——医疗保险经办机构运行机制 （3）政府主导的多元卫生投入