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药学部门在三级综合医院评审中的工作解析 ＊ 贺 冰 ，王 燕，郭喜红，范小阳（新疆维吾尔自治区人民医院，乌鲁木齐 830001） 中图分类号 R95 文献标志码 C 文章编号 1001-0408（2013）37-3481-03 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2013.37.10 摘 要 目的：分析医院药学部门在三级综合医院评审中的工作以提高其自我认识。方法：通过对2011年版《三级综合医院评审 标准实施细则》（简称《实施细则》）的解析，总结其中涉及药学部门的条款内容，分析药学部门在医院中的作用。结果与结论：在 《实施细则》中，涉及药学部门的条款中集中条款有8条31款，还有多条相关条款；医院药学不再是传统意义上单纯的药品供应部 门，其在协助临床药物治疗和指导患者安全、有效、经济、合理用药方面的作用越来越得到肯定。因此，药学部门在医院中发挥着 越来越重要的作用，医院药学工作任重而道远。 关键词 药学部门；三级综合医院；评审；工作解析 Analysis of the Works of Pharmacy Department in Three-level General Hospitals Accreditation HE Bing ，WANG Yan ，GUO Xi-hong ，FAN Xiao-yang （Xinjiang Uygu Autonomous Region People ’s Hospital ， Urmuqi 830001，China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To analyze the works of pharmacy department in three-level general hospital accreditation for improv- ing self-awareness. METHODS ：By analyzing 2011 edition of Detailed Rules for Three-level General Hospital Accreditation （called Detailed Rules for short），the items involving pharmacy department were summarized to analyze the roles of pharmacy department in the hospital. RESULTS CONCLUSIONS ：There are 8 articles ，31 paragraphs and multiple items involving pharmacy depart- ment in the Detailed Rules . Hospital pharmacy department is no longer drug suppler in traditional sense ；it is more and more accept- ed to assist clinical drug treatment and promote safe ，effective ，economical and reasonable use of drugs. Hospital pharmacy depart- ment is playing a more and more important role in the hospital and has a long way to go. KEY WORDS Pharmacy department ；Three-level general hospital ；Accreditation ；Analysis of the works 卫生部办公厅2011年下发的《三级综合医院评审标准实 表1 关于药事和药物使用管理与持续改进的集中条款 [1] Tab 1 The centralized items about the management and co- 施细则》（以下简称《实施细则》）共7章73节378条762款。 其中涉及药学部门63款，所占比例为8.27％；“核心条款”即必