唾液腺炎症,按其性质分为:化脓性、病毒性和特异性感染三类 感染途径: 逆行性感染 血源性感染 淋巴源性感染 损伤及其他 唾液腺炎症(Sialadenitis) 病因病理 1. 病源菌:主要是金黄色葡萄球菌,链球菌少数 2. 发病因素:严重的全身疾病 严重代谢紊乱(大手术后严重脱水) 口腔卫生不良 腮腺区损伤和邻近组织炎症扩散 慢性腮腺炎急性发作 一、急性化脓性腮腺炎 正常时腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔,有帮助消化及冲洗自洁作用 脓毒血症、急性传染病,机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低 高热、脱水、进食减少、咀嚼功能降低,唾液分泌减少,机械性冲洗作用降低,口腔病菌逆行侵入导管。 严重的全身疾病 腹部大手术,禁食,反射性唾液腺功能降低或停止,唾液分泌减少,导管中唾液流量减少,逆行性感染。 口腔大手术,易发生腮腺炎 胃肠道手术,即使大剂量抗生素,仍出现腮腺炎 唾液流量减少在发病中起重要作用 颌下腺炎少见,粘蛋白含量高,具有较强的聚集杀菌能力 严重的代谢紊乱 淋巴结的急性化脓性炎症破溃后波及腮腺实质 损伤邻近组织炎症扩散 常单侧腮腺受累
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