喉罩联合无肌松全麻在老年乳癌根治术中的应用.pdfVIP

青岛医药卫生 2014年第46卷第 5期 ·321 · 论 著 · 喉罩联合无肌松全麻在老年乳癌根治术中的应用 贺伟忠，杨义，阎宏 ，张雷光 (河南省开封市中心医院麻醉科 ，河南 开封 475000) 摘要：目的 研究喉罩联合无肌松全麻对老年乳癌根治术 中应激反应的影响。方法 选择老年乳 癌根治术患者 8O例 ，随机分为气管插管肌松全麻组 (A组)、喉罩联合无肌松全麻组 (B组)，每组各 40例 。观察两组各时间点的平均动脉压 (MAP)、心率 (P)、心率收缩压乘积 (RPP)、脉搏血氧饱和 度(SpOz)，对比两组呛咳、躁动等拔管反应 以及丙泊酚、瑞芬太尼使用量、术后拔管 (拔除喉罩)时 间。结果 A组术中各时间点 MAP、P、RPP较术前显著增加 (P0．05)；B组各时间点 MAP、P、 RPP较术前差异无统计学意义 (P0．05)，A组术中各时间点 MAP、P、RPP高于 B组 (PO．05)； A组呛咳、躁动评分高于 B组 (P0．05)；A组术中丙泊酚 、瑞芬太尼用量高于 B组 ；A组拔管时间 长于 B组 (P0．05)。结论 在老年乳癌根治术 中采用喉罩联合无肌松全麻技术可降低 围术期应 激反应 ，减少麻醉药物用量 ，缩短术后复苏时间。 关键词 ：喉罩 ；无肌松全麻 ；老年 ；应激反应 中图分类号 ：R614 文献标识码 ：A doi：10．3969／j．issn．1006—5571．2014．05．001 Laryngealmask combinedwith generalanesthesiawithoutmusclerelaxant applied inradicaloperationofbreastcancerin elderlypatients HEWei—zhong，YANGYi，rAN Hong，ZHANGLei—guang．Departmentof A，lesthesiolog ，KaifengCentralHospital，Kaifeng，Henan475000，China Abstract：Objective Tostudytheeffectoflaryngealmaskcombinedwithgeneralanesthesia withoutmusclerelaxanton stressreactionofelderlybreastcancerradica1operation．Methods Eightycaseselderlypatientswith breastcancerwererandomlydividedintointubationmusclere— laxantanesthesiagroup(groupA)and laryngealmask combinedwithanymusclerelaxantanes— thesiagroup(groupB)，eachgrouphad40cases．Themeanarterialpressure(MAP)．heartrate (P)，theratepressureproduct(RPP)，pulseoxygen saturation(SpO2)ofthetwogroupsatthe pointofeachtimewereobserved，twogroupsofextubationreactionsuchascough，agitation，the usageofgeneralanesthesiadrugand theextubation(1aryngealmask)timeaftertheoperation werecompared．Results TheresultofMAP，P，RPPatthepointofeach timeingroupA were significantlyincreased(P％0．05)；th