滴眼药水操作流程及评分标准.docx

滴眼药水操作流程及评分标准一、操作目的按照医嘱正确地为患者实施滴眼治疗。二、物品准备治疗车（洗手液）、治疗盘、治疗本、眼药水。三、操作流程报告（我是××科护士××，我操作项目是滴眼治疗，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！）→洗手（六步洗手法）→戴口罩 →取治疗本核对眼液并查对（药品品名、粘贴标示、有效期，开瓶时间）→携带治疗本，推车入病房 →您今天感觉好些了吗？→取治疗单查对床号、姓名、行滴眼药水操作前评估（口述：通过观察、询问完成病情、体位、眼别等方面评估） →持眼药水向患者（家属）行用药宣教（口述：自我介绍，滴眼药水的主要作用、以及注意事项等）→持PDA扫描腕带→协助患者取仰卧位，头向后仰，眼向上看（口述：现在要为您滴眼药水了，请您不要紧张）→暴露下睑结膜囊→右手持眼药瓶滴一滴于污缸内→瓶口距离眼睛至少1－2cm→避免触及睫毛或睑缘→滴入1－2滴于下穹隆内→轻提上睑使药液均匀充满整个结膜囊→干棉签拭干溢出药水→嘱患者轻轻闭眼2－3分钟→嘱自行压迫泪囊5－10分钟→协助患者取舒适体位，整理床单位→持治疗本查对床头卡→向患者行操作后交待（口述：眼药水已为您滴好，如有不适可随时与我联系，请休息！）→洗手，推治疗车离开病房至治疗室，整理清洁治疗车，物品归位放置。四、应知应会 1、滴眼药水前的注意事项？答：①严格执行“三查七对”，洗净双手。②以棉签或棉球拭清眼部分泌物。③双眼点药时需先点健眼后点患眼。④角膜溃疡，角膜裂伤等眼疾，点药时勿给眼球施加压力。⑤如有传染性眼病患者应实行药物隔离，用过的敷料应焚烧，用物浸泡消毒。⑥对变质、混浊的药液应及时更换。⑦遇光变质的药物应用黑纸包裹眼药瓶或深色瓶。2、滴眼药水的注意事项？答：①点药过程中勿倒置滴管，以免药液倒流污染。②角膜感觉灵敏，点药时不宜点在角膜表面。③点药时滴管至少距离眼睑1-2cm，勿使滴管末端触及睫毛或眼睑缘部，以防污染。④必要时用棉球紧压泪囊部1-2分钟，以免药物经泪道流入泪囊和鼻腔后经黏膜吸收而引起全身中毒反应。⑤易沉淀的混悬液在点药前应充分摇匀。滴眼技术操作考核及评价标准科室：＿＿＿＿＿ 姓名：＿＿＿＿＿ 分数：＿＿＿＿＿项 目操 作 标 准评 分 标 准标准分值扣分点操作准备10分1、衣帽整齐，戴口罩，胸卡，洗手一项不符扣1分52、物品准备：治疗车（洗手液）、治疗盘、治疗本、眼药水少一种物品扣1分5评估要点10分1、操作前评估患者项目全、准确评估不准确一项扣1分，漏项一次扣2分52、操作后评价、交待项目全、准确5操作要点65分1、洗手、戴口罩一项不符扣1分，漏项扣2分42、治疗室查对：治疗本、眼药水53、查对、问候病人54、操作前评估患者病情、体位、眼药水45、专项用药宣教：眼药水的主要作用、滴眼过程中的注意事项交待不清楚扣1-2分，漏项一项扣2分，错误信息及不良后果扣2-5分106、进行PDA扫描一项不符扣1-2分，漏项扣2分107、协助患者取仰卧位48、正确执行滴眼操作59、协助取舒适体位、整理床单位510、操作后观察及交待511、整理用物、归位412、洗手4指导要点10分1、告知患者所滴眼药物及主要作用，态度和蔼，语言亲和，征得患者配合。一项未落实扣1分52.告知患者滴眼中的注意事项，用药宣教内容准确、客观、明了，沟通技巧性强。不明确扣1-2分5理论5分掌握操作目的、注意事项、常见并发症预防及处理措施一项不能掌握扣1分5总分100主考老师：　　　　　　　　　　　　　 考核日期：