鼻咽通气管在重症患者呼吸道管理中的创新应用.pptVIP

鼻咽通气管在重症患者呼吸道管理中的创新应用 宁南医院神经内外科 项目背景 危重病人呼吸道管理 经口、鼻直接吸痰 使用口咽通气道辅助吸痰 行气管插管 气管切开 项目简介 鼻咽通气管是临床一次性医疗器材，质地为硅胶且柔软，操作简单，不需要借助特殊器械便能在数秒钟内迅速改善通气。 使用鼻咽通气管，经前鼻孔插入舌根部，解除鼻咽部呼吸道阻塞，增加咽腔通畅，提升病人氧合，利于上呼吸道有效吸引。 鼻咽通气管使用适应症 舌跟后坠造成的不完全呼吸道梗阻病人； 睡眠呼吸暂停低通气综合征； 咳痰无力，需经上呼吸道进行吸引者、 AECOPD、气管插管脱机后； 需反复经鼻腔吸引者； 牙关禁闭不能经口吸痰的 鼻咽通气管使用禁忌症 鼻息肉、鼻腔出血或有出血倾向、鼻外伤、鼻骨骨折、鼻腔畸形、鼻腔炎症、明显的鼻中隔偏曲、凝血机制异常、颅底骨折、脑脊液耳鼻漏的病人禁用 。 方法介绍 检查鼻腔。 选择合适型号的鼻咽通气管。 鼻腔黏膜表面喷洒血管收缩药和局部麻醉药 用石蜡油棉球润滑鼻咽通气管将鼻咽通气管的弯曲面对着硬腭入鼻腔，顺随腭骨平面向下推送至硬腭部，直至在鼻咽部后壁遇到阻力。通气管逆时针旋转90。使其斜面对向鼻咽后部黏膜，通过咽后壁后，旋转回原位，并推送至合适深度。 鼻咽通气管、口咽通气管及气管切开比较 发展前景 我科自2014年3月开展此项工作，截止到2014年10月底，使用鼻咽通气管置入方法共解决5例重症病人呼吸道梗阻问题。 ＴＨＥ　ＥＮＤ　谢谢！ * * *