《医学统计学》7-统计方法选择与SPSS结果解释.ppt

统计方法的选择与SPSS结果解释 暨南大学医学院医学统计学教研室 林汉生 一、t 检验 单样本 t 检验 配对 t 检验 两样本 t 检验 1. 单样本 t 检验 例1 为研究口服避孕药是否会增高血糖测量值，某研究人员随机抽取9名一直口服避孕药至少6个月的妇女，测量她们的空腹血糖值，结果如下所示。已知不服用避孕药妇女的空腹血糖值均值为3.8 mmol/L 。根据该样本提供的信息，是否有证据表明口服避孕药可以提高空腹血糖值？ 4.71 3.61 4.92 4.85 4.66 3.92 5.10 3.55 4.78 Compare Means?One Sample T Test One Sample t Test对话框 结果解释 单样本 t 检验结果显示：（统计方法） 服用避孕药与不服用避孕药妇女空腹血糖值的差别有统计学意义（t =3.31，P＝0.011 ）（统计结论） 口服避孕药可以增加血糖水平，平均增加0.66 （95% CI ：0.20~1.11 ）mmol/L（专业结论） 2. 配对 t 检验（paired t-test） 配对设计： 同一受试对象处理前后 两个同质受试对象分别接受两种不同的处理 同一受试对象分别接受两种不同的处理 (1) 同一受试对象处理前后 (2) 两个同质受试对象分别接受两种不同的处理 例3 为研究某种抗癌新药对小白鼠移植性肉瘤S180的抑瘤效果 ，将20只小白鼠按性别、体重、窝别配成对子。每对中随机抽取1只服用抗癌新药“扶正消瘤汤”，另1只作为阴性对照，服用生理盐水，观察其对小白鼠移植性肉瘤S180的抑瘤效果。经过一定时间，测得小白鼠瘤重如表所示。问小白鼠服用抗癌新药和生理盐水后平均瘤重有无不同？ (3)同一受试对象分别接受两种不同的处理 取20份样品，每份一分为二，分别用容量法和仪器分析测定。试判断容量法的测量结果是否低于仪器分析结果？ 某医院用A、B两种血红蛋白测定仪器检测了16名健康男青年的血红蛋白含量（g/L）,问两种血红蛋白测定仪器的检测结果是否有差别？ 某研究者为比较耳垂血和手指血的白细胞数，调查了12名成年人，同时采取耳垂血和手指血，试比较两者的白细胞数有无不同？ 有12名接种卡介苗的儿童，8周后用两批不同的结核菌素，一批是标准结核菌素，一批是新制结核菌素，分别注射在儿童的前臂，两种结核菌素的皮肤浸润反应直径（mm）如表所示。问两种结核菌素的反应性有无差别？ Analyze?Compare Means?Paired-Samples T test 将变量标准品和新制品成对选入Paired Variables栏；单击OK 配对 t 检验结果显示：新制品结核菌素皮肤浸润反应的直径均数低于标准品（t = 4.52, P = 0.001），均数差值为3.25 （95% CI： 1.67~4.83 ）mm。 3. 两样本 t 检验 分别从两个研究总体中随机抽取样本，然后比较两样本某指标的均数； 随机抽取实验对象，将其随机分成两组，分别接受两种不同处理，然后比较两组的平均效应。 （1）分别从两个研究总体中随机抽取样本，然后比较两样本某指标的均数 例4 从两个品种的家兔分别测定其停食18小时后正常血糖值，问这两个品种家兔的正常血糖值有无差别？ （2）随机抽取实验对象，将其随机分成两组，分别接受两种不同处理，然后比较两组的平均效应。 例5 25例糖尿病患者随机分成两组，甲组单纯用药物治疗，乙组采用药物治疗合并饮食治疗法，两个月后再次测空腹血糖，问两组患者血糖值是否相同？ SPSS操作：两样本t检验 Analyze?Compare Means?Independent-Samples T test 将变量血糖值选入Test栏；将组别选入grouping栏，单击Define Groups按钮，定义两个组的变量值，本例为1和2，单击Continue按钮；单击OK按钮。 经方差齐性检验，F=0.28，P＝0.60。按?＝0.10水准，可认为两总体方差齐性（如不齐用第2行数据）。 两样本 t 检验结果显示：单纯药物治疗的血糖值均数高于药物合并饮食治疗（t =2.64，P=0.015），均数差值为4.36（95% CI：0.94~7.78）mmol/L。 4. t 检验的应用条件 n较小时（如n1或n260），理论上要求样本取自正态总体。 两小样本均数比较时，要求两总体方差相等。 二、 方 差 分 析 1. 完全随机设计的方差分析 例6 为评价4种不同饲料对肝脏的影响，将16只体重相近的大鼠完全随机等分为4组，每组4只。用种不同的饲料喂养大白鼠，然后测其肝重占体重的比值