推拿结合针刺治疗颈性眩晕78例.pdfVIP

陕西中医2002 年第 23 卷第 6 期 545 推拿结合针刺治疗颈性眩晕 78 例 ( ) 上海市松江区中心医院 201600 　诸灵军 　　摘　要: 目的: 根据颈性眩晕的发病机理寻找一种治疗颈性眩晕的理想疗法。方法: 对颈 性眩晕患者进行针刺风池及相应夹脊穴、推拿颈部、整复颈椎。结果: 经过 10 次 治疗, 总有效率 97. 4% 。提示: 推拿结合针刺使眩晕得到快速而持久的缓解, 疗 效满意。 △ △ 　　主题词: 眩晕 按摩疗法　眩晕 针灸疗法　风池 　　临床资料　本组 78 例中, 男性 35 例, 女性 出现较长时间的眩晕感, 同时伴有恶心或呕吐, 耳 43 例; 年龄 26～ 68 岁, 平均 45. 7 岁, 其中 35～ 55 鸣以及颈枕部酸痛等症状。2. 体检时, 颈项部肌肉 岁共 51 例, 占本组病例总数的65. 4% ; 病程 2 周 紧张, 和或枕下三角区压痛。3. 旋颈试验阳性。4. ～ 9 年, 平均 2. 3 年; 病史: 长期从事低头工作史 颈椎X 线检查: 多数患者的颈椎有不同成度的骨 者 49 例, 长期半卧位看书或电视者 37 例, 颈部外 赘增生、生理弧度减退或者消失甚至反曲、椎间隙 伤史者 6 例, 有经常落枕史者 11 例。 变窄。5. 经颅多普勒超声(TCD ) 提示: 椎- 基底 诊断标准 1. 眩晕症状间断出现, 多在于头颈 动脉血流异常。6. 排除其他疾病引起的眩晕, 如 部突然转动或处于一定位置时发生短暂眩晕, 或 耳、眼源性眩晕等。 ( ) ( ) ( ) 且数量增加, 这些炎症介质能使神经感觉器的痛 洞, 探 , 叩 ± , 冷 等。 诊断: 1. + 急性牙髓炎 阈下降, 其神经感受器比正常更敏感, 这是内源性 治疗: 选取 32 呈 1. 5 毫针, 强刺激内关、合 因素, 因此急性牙髓炎时疼痛更加剧烈。也有人认 [ 4 ] 谷、颊车、下关, 留针 15 后患者疼痛消失, 然 为针灸镇痛与神经体液有关 , 针刺所产生的冲 m in 后行开髓引溜术, 丁香油棉球安抚, 复诊, + 暂封 动, 通过炎髓传至大脑, 从而激发脊髓、延脑、中脑 3 至 4d 失活剂, 再复诊检查, + 暂封物完整, 去失 和大脑皮层各级中枢的抗痛功能, 同来自手术部 活剂, 揭髓顶, 去冠髓, 拔除根冠, 根管充填, 磷酸 位的痛觉冲动相互作用, 而产生镇痛效应, 此外针 ( 锌垫底, 银汞合金修补, 整个治疗过程病人生命体 刺也可经引起体内释放某种化学物质 中枢递质, ) 征平稳, 随访半年无复发。 如 5- 羟色胺、吗啡样镇痛物质等 , 作用于局部 　　讨　论　根据急性牙髓炎疼痛的性质和临床 和中枢神经系统而引起镇痛作用。 表现。中医认为多属风火牙痛和实火牙痛, 手足阳