抗惊厥药.pptxVIP

第二节 抗 惊 厥 药; 惊厥是由多种原因引起的全身骨骼肌不自主的强烈收缩，是中枢神经系统过度兴奋所致。常见于小儿高热、子痫、破伤风、癫痫大发作和中枢兴奋药中毒等。常用抗惊厥药有巴比妥类、安定及水合氯醛。注射硫酸镁也有抗惊厥作用。 硫酸镁 口服硫酸镁吸收甚少，主要作为泻下药和利胆药。注射给药则产生吸收作用。 ;①抗惊厥作用 在中枢，镁离子对中枢神经系统有抑制作用，在外周镁离子引起骨骼肌松驰，其原因主要是由于运动神经末梢乙酰胆碱释放减少。 神经末梢递质的释放需要钙离子参与，镁与钙离子化学性质相似，因而产生竞争性拮抗作用。由于镁离子的中枢抑制作用和骨骼肌松弛作用，故可用于缓解子痫、破伤风等患者的惊厥。 ;②降压作用 镁离子可直接舒张外周血管而降压、用于治疗高血压脑病。血浆中镁离子过高???引起呼吸抑制，血压剧降以至死亡。所以静注要缓慢，并监测血压和呼吸。氯化钙和葡萄糖酸钙是镁离子中毒时的有效解毒剂。