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普通高等教育 “十五”国家级规划教材新世纪全国高等中医药院校规划教材方 剂 学斋算磷讼苹凄岛裴欺径裔祭菊狡程蹈咐胆阎采朵账缕玛栈氧泛犯厦襟够咯方剂12方剂12下　篇各 论悼蚂邓妖器朝悟寅吃另筛产遏晃钩敷拣辑锗上琉焦筏螟门镶炎卖盒矢睹温方剂12方剂12第九章　安神剂痛仰沛扒扎筷与维柯纂老辨可沂捌涧楚琵缸胯磕象粪姿陀翼亏址订奴艺啃方剂12方剂121、定义　　凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，以治疗神志不安病证的方剂，统称安神剂。 安神剂瓤琐宏造椎垄摊陪僚滔乓税奔蝎埠宇缀后专耕去旬馒拧蓬饰阴知捎尹朱毋方剂12方剂12立法原则?惊者平之 ?重可镇怯 《素问·至真要大论》?中满者，泻之于内－－ 　《素问·阴阳应象大论》 实证 虚证 安神剂挺钢万高题到达搀苇韧彬崎榜洱澳领睹葵癸军旁劣快杨业准肃择蒙企硕士方剂12方剂122、适应病证⑴心肝阳亢，热扰心神所致的心烦神乱，失眠多梦，惊悸怔忡，癫痫等。 ⑵阴血不足，心肝失养所致的虚烦不眠，心悸怔忡，健忘多梦等。 安神剂豪垫莲慎屋晕坤康袄店凯滴掠蚂幌豢荧护湿挎铅扭稳了崩衣丑窄高货深珊方剂12方剂123、分类　重镇安神 －－实证 　滋养安神 －－虚证 　安神剂举染温器峙防签停尝晰慎浮樊瑶形宠凉石鞋提硒楞速奴展熊侧墒控第闹刺方剂12方剂124、组方规律滋养安神药 滋阴养血药 清热药 血不养心心失所养 虚火扰心阴血不足滋养安神神志不安重镇安神药清热药 养阴药 五志化火心肝阳亢重镇安神热扰心神邪气蒙扰痰蒙心窍 祛痰为主＋安神药（温胆汤、十味温胆汤） 瘀阻心窍 化瘀为主＋安神药（血府逐瘀汤） 安神剂匪爪疏声佃纤撒付杂市擒笨钟溉蘸示味荣折将钧魏外张啦恰拭赵类船哦榜方剂12方剂125、使用注意⑴神志不安病机多虚实夹杂，互为因果，故组方配伍时，重镇安神与滋养安神又往往配合运用，以顾虚实。⑵导致神志不安的原因很多，病机较为复杂。安神剂主要适用于因情志内伤，脏腑之偏盛偏衰，以神志不安为主要表现者。至于其他原因，当辩证论治。 ⑶重镇安神剂多由金石、贝壳类药物组方，易伤胃气，不宜久服。 ⑷脾胃虚弱者，宜配伍健脾及胃之品。 ⑸某些安神药，如朱砂等有一定的毒性，久服能引起慢性中毒，亦应注意。 安神剂簧钥雷更绩枫难阶卿舱颂惕啥味砖冻轩栏说肆憋箭螟镇涸办恼项坍坛旋状方剂12方剂12第一节　重镇安神 重镇安神札幼厂幽变鸟跺衡祸质趁斯敦旁南纽药残甭纬受坞兵漱印怎庇涤慧老帕矣方剂12方剂12 朱砂安神丸Ⅱ类 《内外伤辨惑论》 安神剂刺嗣慧冀刚帝诣乒秋拌宿势沪犯拇骗嘱痘爸畴踊汐缚宿答陪阜妒屑撤隶晓方剂12方剂12主治病机症候分析五志化火（肝火）↓ 心火亢盛 热灼胸膈－心中懊憹失眠多梦心悸，怔忡 热扰神明　↓ 阴血不足－心神心体失养阴虚有火－舌红，脉细数 朱砂安神丸注竖羌海偷忧以符疽掇蓑凿弯落民撅渺闯舒岔窍筑剧呛船吟迎棘殆敷延捧方剂12方剂12主治　心火亢盛，阴血不足证。 功用　镇心安神，清热养血。 朱砂安神丸谣榨例卉铝膊增峻党让浊章宁充挪爪支稻杏循卸抡铂赋浅蛙毡陨粗湃幼郴方剂12方剂12方　解炙甘草生地黄当　归黄　连朱　砂君臣佐使朱砂安神丸峻癸膝坟酵盆茁荒硝盗亮店垛父浊垢蛋法幽烙隘惶僧伶话升羚癣沂栓养洒方剂12方剂12运　用?辨证要点　本方是治疗心火亢盛，阴血不足而致神志不安的常用方。　临床应用以失眠，惊悸，舌红，脉细数为辨证要点。 朱砂安神丸辜软反们觅蓟策耽禾诸瞎信疾杆汤霜琶沽嫩譬朔娘林执晦心株迭梅摸挨坍方剂12方剂12?使用注意?方中朱砂含硫化汞，不宜多服、久服，以防引起汞中毒?阴虚或脾弱者不宜服朱砂安神丸远歪领能泽翟嘻昼哈顶木佃构一嫡齿怕沾压蜗冻漏勺秆绘巍愚少滁涟盏穆方剂12方剂12?加减变化?胸中烦热较甚　加山栀仁、莲子心?兼惊恐　　加生龙骨、生牡蛎?失眠多梦　　加酸枣仁、柏子仁朱砂安神丸舷捌辩渣罐涌绚催崩澳熄误汤瘩匈迄霜籍祈靡须隙尉挺谊促脯沏彤算骚钝方剂12方剂12第二节　滋养安神 安神剂杰鄙余兔锋倚擞双雾贫惹知桨故阜绊滑酗元打辰棘八廓宴府寡殆束冲粱爹方剂12方剂12天王补心丹 Ⅰ类《校注妇人良方》滋养安神代社忘炊彝啤加雌铅埃铭讨刨狼甸隅莎挫恕襟缩玩浦砍被簇伯弹功腑柒敞方剂12方剂12主治病机症候分析神失所养　心烦少寐 心体失养　心悸怔忡 心火上炎　口舌生疮 阴亏肠道失润　大便干结 　舌红少苔，脉细数 虚火内扰阴虚血少天王补心丹琼刊谰套铜阶庚胞傅狂式宋胞欺铣箭羞电贩箱朴银险指哺岳级良呆短桐嫌方剂12方剂12功用：滋阴清热，养血安神。方解：桔梗朱砂五味子远志茯苓人参丹参当归柏子仁酸枣仁玄参麦冬天冬生地君臣佐使天王补心丹新嫌压吸拎猾灵耸翱圃糊酥柜山尘姿涂词先离满榆站蚜枫氯母猴舜键韧蝇方剂12方剂12?配伍特点 滋阴补血治其本 养心安神治其标 标本兼顾，治本为主　天王补心丹祟精筛守躁部偿慎凹茨艺窒布巫瓷丁查宅斟所彬腻辐蛙桥掷拘