多层螺旋CT支气管动脉成像与肺癌的相关研究.pdf

实用临床医学 2014年第 15卷第 8期 PracticalClinicalMedicine．2014．Vol15．No8 · 87 · 多层螺旋 CT支气管动脉成像与肺癌的相关研究 王巍颞 ．肖香佐z (1．江西省胸科医院放射科 ；2．南昌大学第一附属医院放射科 ，南昌330006) 摘要 ：目的 通过多排螺旋cT扫描检测支气管动脉(BA)的走形、特征及变异，观察分析BA与肺良、恶性病变的 关系及肺癌的供血特点。方法 将 119例患者按疾病的不同分为4组：正常组 (16例)、慢性感染组 (2l例)、肺结核 组 (20例)和肺癌组 (62例)。肺癌组根据病理及其在肺 内的位置又分为 4个亚组 (1例肝癌肺转移除外)：左侧 中央型 肺癌组 (16例)、右侧 中央型肺癌组 (28例)、左侧周围型肺癌组 (7例)及右侧周围型肺癌组 (10例)。均使用GE Brightspeed16层 CT增强扫描，通过 GEAvantageW0rkstation4．4后处理工作站对薄层 图像进行观察和后处理。对 各组 BA直径进行组 内和组间的统计学分析 ．对患侧BA直径与肺部肿块 的直径进行 Personl和 Spearmen相关性分 析 。结果 119例患者 中BA为左 1支右 1支 101例(84．9％)，左 1支右 2支 8例 (6．7％)，左 2支右 1支9例(7．5％)， 左 3支右 1支 1例 (O．8％)。左侧共检出支气管动脉 130支 ．右侧共检出支气管动脉 127支 。正常组、慢性感染组及肺 结核组两侧BA直径比较差异均无统计学意义 (均P0．05)；左、右侧中央型肺癌组及右侧周围型肺癌组患侧BA直 径大于对侧 BA直径 。差异均有统计学意义 (均 P0．05)：左侧周 围型肺癌组两侧BA直径 比较差异无统计学意义 ( 0．05)。左侧 中央型肺癌组、左侧周 围型肺癌组肺癌侧 BA直径均大于正常组左侧 BA直径 (均P0．01)。右侧 中央型肺 癌组 、右侧周 围型肺癌组肺癌侧 BA直径均大于正常组右侧 BA直径 (均P0．01)。Personl和Spearman相关性分析结 果示 ：中央型肺癌组患侧 BA直径与肿块直径呈正相关 (r=0．342．P0．05)。周 围型肺癌患侧 BA直径与肿块直径无相 关性 (r==一0．026，P0．05)。结论 MSCT支气管动脉成像安全、无创、快速，通过后处理技术可较好地显示 BA，能较好 地观察肺 内疾病的血供来源．为肺癌的临床及影像诊断提供依据。BA参与了中央型肺癌的血供．周围型肺癌血供存 在多重性 。 关键词 ：多层螺旋cT；肺癌；支气管动脉 中图分类号 ：R445．3；R734．2 文献标志码 ：A 文章编号 ：1009～8194(2014)08—0087—06 M ulti-sliceSpiralCT ImagingofBronchialArteriesinPatients withLungCancer WANG W ei-ting1,XIAO Xiang-zuo2 (1．DepartmentofRadiology，JiangxiChestHospital；2．DepartmentofRadiology，theFirstAffiliated HospitalofNanchangUniversity，Nanchang330006，China) ABSTRACT：Objective Toobservethemorphology，characteristicsandvariabilityofbronchial arterieswithmulti-slicespiralCT，andtoanalyzetherelationshipsofbronchialarteriestobenignnad malignantlung lesionsandth