多次人工流产术后子宫内膜修复的疗效观察.pdf

湘南学院学报(医学版) 2014年9月第 16卷第 3期 35 多次人工流产术后子宫内膜修复的疗效观察 郭 兰，张 璇 ，吕旺桂 (郴州市第一人民医院南院妇科，湖南 郴州 423000) 摘 要：目的 观察补佳乐与安宫黄体酮序贯疗法对多次人工流产术后患者子宫内膜修复的临床疗效。方法 选取2012年 1月 2013年 12月在我院进行两次及以上的人工流产患者248例，随机分为两组 ，每组 124例。观察组 术后采用补佳乐联合安宫黄体酮序贯治疗 ，对照组术后未进行药物干预 ，比较两组患者术后情况。结果 观察组患者 的术后阴道流血时间、流血量较对照组减少，子宫内膜厚度较对照组增加 (P0．05)。结论 对多次人工流产术后患 者采用补佳乐联合安宫黄体酮序贯治疗 ，可有效的降低术后阴道流血时间及流血量，促进子宫内膜修复。 关键词：多次人工流产术；补佳乐 ；安宫黄体酮；子宫内膜修复 中图分类号 ：R714．21 文献标识码：A 文章编号：1673—498X(2014)03—0035-02 doi：10．3969／j．issn．1673—498x．2014．03．013 目前我国生育期女性进行多次人工流产术的人 采用SPSS14．0统计软件进行分析，采用 t检验 ， 数不断上升。人工流产易造成子宫的损伤，反复的宫 检验水准 =0．05。 腔操作极易损伤子宫内膜．严重者术后不孕不育…。 2 结果 本文拟对该类患者 (即生育期采取多次人流术患者) 进行观察．对 比补佳乐和安宫黄体酮序贯治疗对促进 观察组患者术后阴道流血时间较对照组缩短，阴 子宫内膜生长的治疗作用，探讨术后不良结局发生的 道流血量较对照组减少(P0．05)。两组患者在术后 防治 。 7d复查 B超 。子宫 内膜厚度均小于 5．0mm(P 0．05)。术后 21d两组患者的子宫内膜均增厚，与对 1 临床资料 照组比较，观察组子宫内膜增厚明显 (P0．05)(表 1．1 一般资料 1)。 选取2012年 1月 ～2013年 12月在我 院进行两 不 良反应 ：观察组患者给药后偶可出现恶心、呕 次及 以上的人工流产的患者248例。平均年龄(28．5土 吐，头昏以及乳腺小叶增生等不 良反应，但患者均耐 3．5)岁。排除炎症、内分泌疾病、妇科肿瘤、乳腺疾 受，未予特殊处理 。 病等 。所有患者均签订知情同意书。随机分成观察 3 讨论 组和对照组，每组 124例。两组患者的年龄、孕周和 孕次经统计学分析，具有可比性 (P0．05)。 人工流产是 目前我国临床上应用最广泛的终止 1．2 研究方法 早期妊娠的方法，因其机械性操作，易损伤子宫内膜 。 观察组于每次人工流产术 7d后给予法 国拜耳 严重者对子宫肌层、女性生殖系统屏障造成破坏，甚 公司生产的补佳乐2mg口服，1 d，共 21d，最后6 至术后不孕不育的发生l2j。多次人工流产术损伤更 d加用安宫黄体酮 10mg口服。对照组未予药物干 大 。有研究者_3J对 147例人工流产术后发生宫腔粘 预。 连的患者进行研究，发现 1次手术后宫腔粘连的发生 1．3 观察指标 率为6．3％，2次术后的发生率为 14％，3次以上者的 观察两组患者术后阴道流血时间、流血量 (碱性 发生率则高达32％。而官腔粘连严重威胁到患者的 正铁血红素法测定流血量)，以及术后 7d、