住院医师（心血管内科）题库及答案（四）（过关必做）.docx

住院医师规范化培训考试（心血管内科）题库及答案（四）题型：多选题所含知识点：瓣膜性心脏病、成人先天性心脏病、肺血管性心脏病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、妊娠期合并心脏病、外周血管性疾病、心包疾病、心肌炎与心肌病、心力衰竭、心律失常、血脂异常、晕厥1.二尖瓣狭窄的特有体征包括A.心尖区收缩期吹风样杂音B.拍击性第一心音亢进C.心尖区收缩中期喀喇音D.心尖部舒张期隆隆样杂音E.二尖瓣开瓣音答案：BDE2.二尖瓣狭窄的病理生理特征有A.收缩期跨瓣压力阶差增加B.舒张期跨瓣压力阶差增加C.左心房扩张D.左心室扩张E.右心室扩张答案：BCE3.对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是A.感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见B.心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚C.心房颤动较二尖瓣狭窄少见D.心力衰竭较二尖瓣狭窄出现早E.栓塞较二尖瓣狭窄多见答案：ABC4.急性二尖瓣关闭不全的病因有A.特发性腱索断裂B.急性心肌梗死致乳头肌功能障碍C.感染性心内膜炎致瓣叶毁损D.创伤性二尖瓣关闭不全E.人工二尖瓣瓣膜损坏答案：ABCDE5.下列结果单独存在不能充分说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是A.主动脉瓣短缩，增厚、粘连伴狭窄B.主动脉瓣环扩张C.主动脉瓣呈二叶瓣D.主动脉瓣增厚钙化E.主动脉瓣根部扩张答案：BCDE6.主动脉瓣狭窄患者常出现心绞痛症状的原因为A.冠状动脉灌注压降低B.心肌耗氧增加C.左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少D.严重冠状动脉狭窄E.心室收缩压升高，射血时间延长答案：ABCDE7.导致主动脉瓣狭窄的常见病因有A.风湿性心脏病B.退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄C.先天性畸形D.动脉粥样硬化E.高血压答案：ABC8.老年退行性心脏瓣膜病的独立危险因素是A.年龄B.性别C.吸烟D.高血压E.超重、高脂血症及糖尿病答案：ABCDE9.冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上，当心室收缩主动脉瓣开放时，瓣膜未贴附窦壁，血液可进入窦中形成小涡流，这样产生的影响是A.射血终止时主动脉瓣立即关闭B.可以保证在心室收缩时不影响足够的血液流入冠状动脉C.可以保证在心室舒张时不影响足够的血液流入冠状动脉D.有导致虹吸作用的不利影响E.无作用答案：ABC10.主动脉瓣狭窄的常见临床症状有A.呼吸困难B.心绞痛C.晕厥或接近晕厥D.腹腔积液E.肝、脾大答案：ABC11.肺动脉瓣狭窄的临床表现包括A.肺淤血表现B.体循环淤血表现C.发绀D.黑蒙、晕厥和猝死E.呼吸困难、胸痛答案：BCDE12.肺动脉瓣关闭不全的体征包括A.B.胸骨左缘第2～4肋间可闻及GrahamSteell杂音C.胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音D.胸骨左缘第2～4肋间有收缩期喷射音，呼气时增强E.右心室抬举样搏动答案：ABCDE13.引起多瓣膜病的病因有A.相同疾病分别导致不同瓣膜损害B.两种疾病同时损害几个瓣膜C.一个瓣膜损害致心脏容量或压力负荷过度相继引起近端瓣膜功能受累D.不同疾病分别导致不同瓣膜损害E.一种疾病同时损害几个瓣膜答案：CDE14.常见多瓣膜病变包括A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣和(或)肺动脉瓣关闭不全答案：ABCDE15.以下哪项为三尖瓣关闭不全的体征A.颈静脉扩张伴明显的收缩期搏动B.右心室搏动呈高动力冲击感C.高调，吹风样和全收缩期杂音D.可触及肝脏收缩期搏动E.腹水和全身水肿答案：ABCD16.三尖瓣狭窄的临床表现有A.腹胀B.肺栓塞C.心室颤动D.心房颤动E.疲乏答案：ABDE17.三尖瓣狭窄的体征包括A.颈静脉扩张B.胸骨左下缘有三尖瓣开瓣音C.肝大D.腹水E.全身水答案：ABCDE18.急性主动脉瓣关闭不全的病因包括A.感染性心内膜炎B.先天性畸形C.主动脉夹层D.人工瓣撕裂E.创伤答案：ACDE19.二尖瓣狭窄时，重度肺动脉高压可引起A.石室肥厚B.心律失常C.三尖瓣关闭不全D.右心衰竭E.肺动脉瓣关闭不全答案：ACDE20.二尖瓣狭窄表现为咯血时，可见A.肺梗死伴咯血B.咯大量粉红色泡沫状痰C.突然大量鲜血D.慢性间断性咯暗红色血块E.阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰答案：ABCE21.二尖瓣狭窄体征包括A.心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音B.肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂C.Grahamsteell杂音D.心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导E.三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强答案：ABCDE22.二尖瓣装置包括A.瓣腱B.乳头肌C.瓣叶D.腱索E.瓣环答案：BCDE23.严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有A.左心房代偿性肥厚B.舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉C.左心室舒张末压升高