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卵巢肿瘤及护理常规.pptx 22页

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概述;组织学分类;常见的卵巢肿瘤及病理特点;卵巢上皮性肿瘤;卵巢生殖细胞肿瘤;卵巢性索间质肿瘤;卵巢恶性肿瘤的转移途径;卵巢恶性肿瘤的临床分期;临床表现;并发症;处理原则; ;卵巢肿瘤的护理常规 一护理评估;2、术后评估: ①手术情况:手术方式、术中情况、麻醉情况等。 ②一般评估:意识、生命体征、皮肤完整性、静脉穿刺情况及手术带回液体(血)、镇痛泵等。 ③专科评估:如:有无腹痛,及其部位、性质、有无肛门坠胀感;有无阴道流血、流液情况,及其量、性状、有无异味等。 ④重点评估:切口敷料、引流管是否通畅、引流液的量、色、及性状。 ⑤营养状况:进(禁)食情况,有无恶心、呕吐等。 ⑥用药情况:药物名称、药物作用及不良反应等。 ⑦特殊检查结果:如病理及各种特殊检查结果等。 ⑧心理情况:焦虑、紧张、消极或悲观等各种不良的心理???态。 ⑨自理能力状况评估。 ⑩安全管理:评估跌倒、坠床、压疮、导管脱落等高危因素等。;二、术前护理:;5、常规准备: ①手术前一日遵医嘱完成抗生素皮试、备皮、备血、沐浴等。 ②手术当日晨排空大小便,更换衣服,去除身上的饰物及假牙等。 ③医护人员根据需要留置尿管,并告知留置尿管的目的。 ④测生命体征、核查手术部位、做好身份识别。生命体征如有异常及 时告知医生并记录。 ⑤遵医嘱给术前针应用,并告知用药名称及目的;待入手术室。 ⑥)阴道准备:经腹手术者,手术前一日晚上和当日晨间,用 0.2%碘伏棉球冲洗 阴道、宫颈,以防手术中阴道分泌物污染盆腔。 ⑦胃肠道准备:术前1天晚饭减量,进软食,22:00时后禁食;手术前晚上与当日晨间,用肥皂水灌肠,排除结肠内积粪。 6、用药情况:告知病人药物名称、药物作用及不良反应等。 7、安全管理:根据风险评估结果采取相应的安全措施。 ;三、术后护理: ;4、饮食:术后当日禁食,次日开始进全流质饮食,排气后可进半流质。 5、活动、休息及功能锻炼: ①卧床休息,根据病情逐渐增加活动量及活动范围。 ②做好基础护理和专科护理: 保持病室清洁。做好外阴清洁护理,注意保持外阴清洁干燥,勤换会阴垫,用0.2%碘伏棉球每日擦洗外阴1∽2次,排便后清洗,预防感染。 ③鼓励病人早期活动:讲解术后早期活动的意义,指导病人作深呼吸,多翻身,进行穿上肢体活动,以防发生压疮、肺部感染及下肢静脉栓塞等并发症。嘱病人渐进性增加活动量,逐日增强自理能力。 6、心理护理:术后继续给予病人及其家属心理上的支持。 7、安全管理:根据风险评估结果采取相应的安全措施。;四、健康教育:

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