心律失常病人的护理 N3 2017年.pptxVIP

心律失常病人的护理;病史介绍 护理诊断及措施 疾病相关知识 ;病史介绍;病史介绍;辅助检查;主要治疗;护理诊断;P1.焦虑 [主要表现]烦躁不安，容易激动，害怕疾病复发，不信任医护人员，缺乏自信。 [护理措施] 1.鼓励病人/家属表达对本病感受。 分析产生焦虑的原因 2.经常巡视病房，向病人/家属介绍心律失常治疗及新进展，使其获提有关信息。 与其建立良好的医患关系。 3.为病人安排安静、舒适的环境，避免不良刺激，使病人心情愉快。 4.为病人操作时，言语要注意，动作要麻利，镇定，给病人信任感。心律失常复发时，及时采取有效措施使病人产生安全感。 5.针对病人/家属顾虑，做好耐心解释，并告诉病人/家属，保持适当警惕，坚持治疗，避免过度紧张，以防诱发心律失常。;P2.知识缺乏 [主要表现]对心脏起搏器电池置换手术缺乏了解。 [护理措施] 1、向患者及家属讲解起搏器使用寿命与电池置换的相关知识； 起搏器是由电池供给来工作的.所以使用的时间与工作的多少有关系,自身起搏多起搏器工作时间就少使用时间就长,返之使用时间短.同时与阈值（放电电压）,电极阻抗,脉宽等也存在关系 心脏起搏器的电池和起搏器的脉冲发生器（起搏器）是一体的，无法单独换电池，所以更换时必须做手术更换脉冲发生器，如果上次手术植入的电极还能继续使用，一般就只更换脉冲发生器（起搏器），手术就会相对变简单;P3.睡眠形态紊乱 [主要表现]睡眠不佳，失眠 [护理措施] 1、保持病室安静，减少刺激，减少探视。 2、夜间查房时，动作轻柔，以免吵醒病人。 3、根据病情取舒适体位。 4、按医嘱使用镇静药，促进 病人入睡，提高睡眠质量。;;P5：潜在并发症：猝死 与心肌缺血缺氧有关;P6：潜在并发症：感染，囊袋血肿等，与电池置换术有关;出院指导; ;心律失常 （cardiac arrhythmia） 是指心脏冲动的频率、节律、 起源部位、传导速度与激动 次序的异常。 室性期前收缩(ventricular extrasystole)亦称室性过早搏动(ventricular premature beats,VPBs)简称室性早搏，是指在窦性激动尚未到达之前，自心室中某一起搏点提前发生激动，引起??室除极，为最常见的心律失常之一。在器质性心脏病和正常人均可见到。从胎儿直至高龄者均可发生。 ;完全性左束支传导阻滞（CLBBB，complete left bundle branch block）为心电图检查术语，是室内阻滞（即束支传导阻滞）的一种。当某一束支传导阻滞时，心室的除极首先在正常束支分布的心肌进行，这个过程由于是通过浦肯野纤维进行，除极发生时不仅同步而且快速，在这之后，通过心室肌较缓慢的传导，最后使发生束支传导阻滞分布区域的心肌除极。完全性左束支传导阻滞多见于器质性心脏病，也可见于健康人。常见病因为冠心病、其次是高血压、也可见于风心病、心肌病等。;治疗;健康指导;( ^_^ )/~~拜拜