29项常见病护理.docVIP

一、入院患者护理要点 （一）观察要点 1、了解并观察患者的疾病情况。 2、评估患者皮肤、意识状态、饮食、睡眠、生活自理情况及是否有跌倒的危险。 3、询问患者有无过敏史。 （二）护理要点 1、备好床单位，根据病情准备好急救物品和药品。 2、向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。 3、填写患者入院相关资料。 4、通知医生接诊。 5、测量患者生命体征并记录。 6、遵医嘱实施相关治疗及护理。 7、完成患者清洁护理。 8、完成入院护理评估。 （三）指导要点 1、向患者介绍主管医生、护士、病区护士长。 2、介绍病区环境、作息时间及探视制度。 3、有跌倒危险的患者应当介绍注意事项。 二、出院患者护理要点 （一）观察要点 评估患者疾病恢复状况，做好记录。 （二）护理要点 1、确认出院日期。 2、诚恳听取患者住院期间的意见和建议，以便改进工作。 3、患者出院后终止各种治疗和护理，做好出院登记。 4、送病人出病房。 5、整理出院病历。 6、患者床单位按出院常规处理。 （三）指导要点 1、完成出院健康指导。 2、针对患者病情及康复程度制定康复计划，包括出院后注意事项 带药指导、饮食及功能锻炼等。 3、告知患者复诊时间及地点。 三、高热患者的护理要点 （一）观察要点 1、监测体温变化：体温超过38.5℃ 2、注意水电平衡：了解血常规、血容比、血清电解质等变化