DSM-IV忧郁性人格疾患.PPT

憂鬱性人格疾患（Depressive personality Disorder） A.始於成人早期之前，在各種環境背景下的一種 廣泛模式，展現憂鬱性認知及行為，表現下列 各項中五項（或五項以上）： （1）平常的心情被頹喪、消沉、陰鬱、不高興、不快樂 所主宰。 （2）本我的觀念中環繞著相信自己能力不足、無價值、 及低自尊。 （3）對自己很挑剔、苛責、及貶損。 （4）常憂思而多擔憂。 憂鬱性人格疾患（Depressive personality Disorder） （5）對其他人抱持負向、挑剔、與批判的態度。 （6）很悲觀。 （7）易於感覺罪惡感或後悔。 B.非僅發生於重鬱發作之時，也無法以低落性情 感疾患作更佳解釋。 再發性短期憂鬱性疾患（Recurrent brief depressive disorder） A.除了總時期的要求外，完全符合重鬱發作的準 則。 B.準則A的憂鬱時期延續少兩天但少於兩星期。 C.在連續十二個月內至少有一次憂鬱時期，且並 非伴隨月經週期而發生。 D.憂鬱心情時期造成臨床上重大痛苦，或損害社 會、職業、或其他重要領域的功能。 E.這些症狀並非某種物質使用（如：藥物濫用、 臨床用藥）或一種一般性醫學狀況（如甲狀腺 功能低下症）的直接生理效應所造成。 再發性短期憂鬱性疾患（Recurrent brief depressive disorder） F.從不曾有過重鬱發作，也不符合低落性情感疾 患的準則。 G.從不曾有過重鬱發作，也不符合低落性情感疾 患的準則。 注意：若所有這些躁狂發作、混合發作、或輕躁 狂發作，也不符合循環性情感疾患的準則 H.此心情障礙並非僅發生於精神分裂病、類精神 分裂性疾患、分裂情感性疾患、妄想性疾患、 或其他未註明之精神病性疾患的病症中。 焦慮及憂鬱混合疾患（Mixed anxietyzdepressive disore） A.持續或在發的不樂心情，延續至少一個月。 B.此不樂心情伴有下列症狀四項（或四項以上） 為其至少一個月： （1）專注能力困難或失神（mind going blank） （2）睡眠障礙（難入睡或維持睡著，或睡眠不安寧而不滿意）。 （3）疲勞或精力差。 （4）易怒。 （5）擔憂。 焦慮及憂鬱混合疾患（Mixed anxietyzdepressive disore） （6）容易感動落淚。 （7）過度警覺。 （8）預期會發生最糟的事。 （9）無望感（對將來廣泛性悲觀）。 （10）低自尊或無價值感。 C.這些症狀造成臨床上重大痛苦，或損害社會、 職業、或其他重要領域的功能。 D.這些症狀造成臨床上重大痛苦，或損害社會、 職業、或其他重要領域的功能。 焦慮及憂鬱混合疾患（Mixed anxietyzdepressive disore） E.下列三項成立： （1）從不曾符合重鬱病、低落性情感疾患、恐慌性疾患 、或廣泛性焦慮疾患的準則。 （2）目前不符合任何其他焦慮性或情感性疾患（包含部 分緩解中的任何焦慮性或情感性疾患）之準則。 （3）這些症狀無法以任何其他精神疾患做更佳解釋。 輕鬱病（Minor depressive disorder） A.一種情感障礙，定義如下： （1）同時的兩週期間內，曾出現下列症狀至少兩項（但 少於五項），且呈現由原先功能的改變；（a）或 （b）兩症狀至少應有其中之一： （a）憂鬱心情，幾乎整天都有，幾乎每日都有，可由 主觀報（如感覺悲傷或空虛）或由他人觀察（如 看來含淚欲哭）而顯示。注意：在兒童及青少年 可為易怒的心情。 （b）在所有或幾乎所有的活動，興趣或喜樂都顯著減 少，幾乎整天都會，幾乎每日都有（可由主觀報 告或他人觀察而顯示）。 輕鬱病（Minor depressive disorder） （c）處於節食而明顯體重下降，或體重增加（如：一個 月內體重變化量超過5％）；或幾乎每天都食慾減 少或增加。注意：在兒童，無法增加預期應增加的 體重即應增的體重即應考慮。 （d）幾乎每日失眠或嗜睡。 （e）幾乎每日精神運動性刺激或遲滯（可由他人觀察得 到，而非僅主觀感受不安定感或拖滯感）。 （f）幾乎每日疲累或失去活。 （g）幾乎每日有無價值感，或過份或不合宜的罪惡感 （可達妄想程度）（並非只是對生病的自責或罪惡