度洛西汀与氟西汀治疗抑郁并疼痛的疗效.pdfVIP

实用 临床 医学 2014年第 l5卷第7期 PracticalClinicalMedciine．2014．VoJ15．No7 · 7 · 度洛西汀与氟西汀 治疗抑郁并疼痛的疗效 薛笑仙 (安 阳市人 民医院神经内科 ，河南 安阳455000) 摘要 ：目的 比较洛西汀与氟西汀治疗抑郁症并止痛的疗效。方法 将50例抑郁症并疼痛患者按随机数字表法分 为 2组 ，每组 25例。度洛西汀组患者服用度洛西汀 ，初始剂量为 60mg．d一，每天早饭后服用 ；氟西汀组 患者服用氟西 汀，初始剂量为 10mg·d一，每天早饭后服用 ，第 7天增加到20mg．d一，2周后可增加到 3O～40mg．d～。2组患者治疗 50d为 1个疗程 。在入院治疗前及治疗过程 中的每 10d对 2组患者采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、汉密尔顿焦虑 量表(HAMA)进行评分。疼痛程度采用视觉模拟评分标准进行评定。结果 2组患者治疗前 HAMD、HAMA及视觉模 拟评分 比较差异均无统计学意义 (均P0．05)。从治疗第 l0天开始 ，2组的3项得分均开始逐渐下降，第 5O天下降的 更为明显，与治疗前 比较差异均有统计学意义(均 P0．05)。2组治疗后各时间点(第 10、20、30、40、50天)的HAMD、 HAMA及视觉模拟评分比较差异均无统计学意义(均P0．05)。度洛西汀组治愈率为 80％；氟西汀组治愈率为 76％ ， 2组治愈率比较差异无统计学意义 (P0．05)。结论 度洛西汀与氟西汀对抑郁症伴疼痛患者均具有 良好的治疗效 果，有效地降低了抑郁症患者的疼痛 以及抑郁、焦虑程度。 关键词 ：度洛西汀；氟西汀；抑郁；疼痛 中图分类号 ：R749．1 文献标志码 ：A 文章编号 ：1009—8194(2014)07—0007—02 现今医学界关于抑郁与疼痛 的研究已比较多． 组 25例 。男 10例 。女 15例 。年龄 1855岁，接受度 有学者…研究得 出：60％抑郁症患者常常会表现疼 洛西汀治疗 ；氟西汀组 25例，男 13例 ，女 12例，年 痛 ．并 以不 同程度伴随。其 中 14％患者表现重度疼 龄 l9～65岁。接受氟西汀治疗 。2组患者 的一般资料 痛 ．25％患者表现 中度疼痛 。14％患者表现轻度疼 比较差异无统计学意义 ( 0．05)，具有可 比性 。 痛 ．且通常采取三环类抗抑郁药物治疗 ．然而治疗 1．2 研究方法 效果不佳 ．多会产生不 良反应，给患者带来了身体 度洛西汀组患者服用度洛西汀 (上海 中西制药 上和精神上的痛苦 本研究中笔者分别采用度洛西 有限公司)。初始剂量为 60mgd·l。每 日早饭过后服 汀及氟西汀治疗抑郁疼痛患者 ．并进行了临床疗效 用 。氟西汀组患者服用氟西汀 (太极集 团重庆涪陵 比较 ．报告如下 制药厂有限公司)，初始剂量为 10Ing．d～，每 日早饭 过后服用 ，第7天增加到20mg·d～．2周后可增加到 1 资料与方法 30～40mg．d～。2组患者持续治疗 50d．治疗期间不 1．1 病例资料 使用其他抗抑郁或止痛药物 在人院治疗前及治疗 选择 2010年 11月至 2013年 l1月在安 阳市 过程中的每 10d对 2组患者的HAMD及 HAMA进 人 民医院心理科接受治疗 的50例抑郁症并疼痛患 行测量 。疼痛程度采用视觉模拟评分进行评定 。 者为研究对象。纳入标准：1)符合 中国精神疾病分