北京医亢推大方剂学课件理血剂.ppt

方剂学 李某某,女,42岁.牙齿出血已经2月余,时有鼻血溢出,颜色淡红,其势延缓,如泉不竭.近症加剧,伴口咽干燥,心烦不寐,腰膝酸软,齿龈肿痛. 肾水不足,虚火上越,火不归宅 滋水养阴,引火归原 八味地黄丸加牛膝、麦冬 朱丹溪治疗超越陈氏二十余岁，因饱后奔走数里，遂患哕病，但食物连哕百余声，半日不止，至晚发热，如此者三月，脉涩数。 三、主治—血热妄行的上部出血 2、主症：咳、咯、呕、衄血、色鲜红、脉数。 3、现代： ①支扩咯血—白及、三七。 ②肺TB咳血—白及、百部、旱莲草。 ③消化道呕血—配合大黄粉。 撒末止刀伤出血 ④外伤出血 吹鼻止血 1、病机：火气上冲，迫血妄行。 四、方名—掌握用法 十药烧灰存性，研细末，每用15克，以藕汁或萝卜汁磨京墨调服。 为何烧灰 便于急用—出血要急速治标 收涩性强—利于止血治标 五、剂型： 汤剂 散剂 凉止、收涩 重凉止—血热甚者 重收涩—应急治标 小蓟饮子《济生方》 一、组成： 1、君药为小蓟—故名 2、导赤散的加味方。 3、炒蒲黄。 二、主治—血淋 1、含义 2、证型 3、病机 4、主症 三、方解 1、治法—凉血止血、利尿通淋。 2、配伍。 3、说明—为何佐以化瘀？ 小蓟：凉血止血，且利尿通淋————君 藕节、蒲黄、生地：凉止