干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察.pdfVIP

健康大视野2014年1O月第22卷第lO期HealthHorizon，October2014，Vo1．22No．10 临 床 研 究 干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察 杨海霞 郝平 郧县人民医院 (湖北 郧县442500) 【摘要 】目的 观察干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 120例慢性乙型肝炎患者被分为两组，干扰素 联合苦参素治疗 60例 ，干扰素治疗60例 ，疗程6个月。结果 在 6个月后 ，联合组ALT复常率，HBeAg及 HBV DNA 阴 转率分别是 91．7％，78．3％，73．3％，效果优于干扰素组。结论 干扰素联合苦参素治疗慢性 乙型肝炎，病毒学复发率较低 ， 具有疗效持久，使用安全的特性。 【关键词 】慢性乙型肝炎 干扰素 苦参素 疗效 [中图分类号]R512．62 [文献标识码]A [文章编号]1005—0019(2014)10—0825-01 乙型肝炎病毒持续复制是导致肝脏 炎症坏死和疾病进 可比性。 展的关键 。通过抗病毒治疗最大限度地长期抑制或清除HBV 1．2 治疗方法 A组 60例 ，给予苦参素胶囊0．2口服 ，3次 是治疗的根本，而 HBsAg阴转或 HBsAg血清转换则是治疗 ／日，共 6个月 。干扰素 一2b(安达芬 ，安徽安科生物有限股 的最佳 目标。目前 ，抗病毒治疗慢性乙型肝炎的药物主要有 份公司)6MU肌肉注射 ，隔 日一次，疗程 6个月；B组 60例 ， 干扰素和核苷酸类似物 。干扰素耐药率低 ，HBeAg／抗 HBeAg 仅给干扰素治疗 6个月。 血清转换率较高…。核苷类似物仅有抗病毒作用 ，无免疫调 1．3 检测 采用 日本全 自动生化分析仪及其配套试剂检测 节作用 ，可 因出现耐药而影响疗效。我们应用干扰素联合苦 肝功能指标 ；采用 ELASA法 (上海科华公司)检测 HBV 标 参素胶囊治疗慢性乙型肝炎取得了较好 的疗效 ，现将有关资 记物 ；采用聚合酶链反应法检测 HBVDNA (试剂由深圳匹 料报道如下。 基生物技术开发有限公司提供 )。 1 资料与方法 1．4 统计学处理 采用x 检验 ，P0．05为差异具有统计学 1．1 临床资料 自2004年 8月～2011年 8月我院就诊 的120 意义 。 例慢性乙型肝炎患者 ，男性 90例 ，女性 3O例 ，年龄在 18-45 2 结果 岁，平均年龄 32．5岁，平均病程2．3年。诊断符合慢性乙型 2．1 疗效 在治疗 6个月结束时，两组患者 ALT复常率 ， 肝炎防治指南的标准 (2010年版 )2[1o全部病例随机分成两 HBeAg及 HBVDNA阴转率见表 1。 组 ，两组间性别 ，年龄 ，肝功能 ，病情等无 明显差异，具有 表 1 两组ALT复常。HBeAg及 HBVDNA 阴转 f％)情况 与 B组 比， P0．05 2．2 不 良反应 治疗过程中两组无明显的副反应发生。 抗病毒治疗 24周 ，获得病毒学应答且 HBsAg水平降低的患 3 讨论 者延长干扰素疗程，有望提高 HBsAg抗／ HBsAg应答率。 治疗慢性 乙型肝炎的目标是清除或持续抑制HBV复制 ， 参考文献 减轻肝脏炎症 ，预防肝纤维化，肝功能失代偿和肝细胞癌的 [1】 LaugKK，PiratvisuT，LuoKK，etal。Peginterferon alfa一 发生 ，从而延长患者的生存期 。干扰素是 目前公认的临床 2aasmonotherapy andincombination withHbeAgposi 上应用最多及证实有效的抗病毒药物 ，有免疫调节和诱生抗 tirechronichepatitisB