儿科液体疗与法.ppt

体液的总量和分布： 血浆 组织间隙 细胞内 细胞外液 细胞内液 不同年龄的体液分布（占体重的%） 体液的电解质组成： 细胞外液：Na+、Cl-、HCO3-等 细胞内液：K + 、Mg2 + 、HPO42 –、蛋白质 儿童水代谢的特点： 水的需要量相对较大、交换率高 体液平衡调节功能不成熟 小儿每日水的需要量 年龄 需水量(ml／kg) 1岁 120~160 1～3岁 100~140 4～9岁 70~110 10—14岁 50~90 水的排出 肾(尿)途径排出水分 皮肤和肺的不显性失水 消化道(粪)排水 极少量的水贮存体内供新生组织增长 肾脏是唯一能通过其调节来控制细胞外液容量与成分的重要器官。 水、电解质平衡紊乱 脱水 是指水分摄人不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。 脱水性质 根据水和电解质的相对丢失量 ： 等渗性脱水 血清钠 130～150mmol／L 低渗性脱水 血清钠＜130mmol／L 高渗性脱水 血清钠＞150mmol／L 钾平衡紊乱 低钾血症：心肌收缩无力、心脏扩大、肌无力、腱反射消失、腹胀、肠麻痹、