儿童过敏性与疾病.pptVIP

儿童过敏性疾病 儿科 黎冬梅 超敏变态反应:按发生机理不同分类： Ⅰ型超敏反应 naphylaxis Ⅱ型超敏反应 Ⅲ型超敏反应immunecimplex type Ⅳ型超敏反应 临床常见的Ⅳ 型变态反应疾病 接触性皮炎 移植排斥反应 结核病 超敏反应防治原则（一） 变态反应疾病的诊断试验 速发型变态反应疾病的诊断试验 ◆体内试验 皮肤试验（皮内、挑刺） 肥大细胞活性+IgE（肥大细胞结合的） ◆激发试验 支气管激发试验 器官反应性+肥大细胞活性+ IgE ◆体外试验 IgE测定（总IgE、特异性IgE） 游离的循环IgE 没有一种单一的试验能保证其结果的准确，体内、外试验互为补充，以得到准确的特异性诊断。 皮肤点刺试验 ◆ 将变应原和对照液分别滴于试验部位皮肤（前臂掌侧） ◆用点刺针垂直刺入皮肤表层，轻柔地、压力均衡地维持1秒钟后垂直拔出 ◆安全、易于操作、临床相关性好，推荐为最佳皮肤试验方法 ◆阳性反应：红斑 皮内试验 ◆只有在皮肤点刺试验阴性而没有更高浓度的变应原提取物可供使用时才进行 ◆阳性反应：风团 ? 体外试验 ◆总IgE测定 方法：双抗体夹心法、放射免疫吸附