护理干预对降低手外伤病人术后疼痛效果的研究.pdfVIP

医学前沿 2014年第9期 护理干预对降低手外伤病人术后疼痛效果的研究 孙厚泉 (南京市秦淮区白下路242号南京红十字医院外科，江苏 南京 210000) 摘【 要】目的探讨护理干预对减轻手外伤病人术后疼痛程度的效果。方法选取手外伤病人100例，随机分为观察组和对照组，每组各 5o~J,，对照组给予常规性护理，观察组在常规护理基础上给予护理干预，采用数字疼痛分级法评价两组人员疼痛度。蛄果 与对照组相 比，观察组患者疼痛程度显著降低，差异具统计学意K(P0．05))。结论 护理干预可以有效降低手外伤病人术后疼痛程度，提高患者满 意度。 【关键词】手外伤；术后疼痛；护理干预 【中图分类号】R473．6 【文献标识码】A 【文章编号】1007--4244(2014)09—238—1 手是人类生活和工作的重要器官，人类活动每时每刻都要使 度、重、中、轻、无五个级别。 用手，因此手的损伤是十分常见的。手损伤分为开放性损伤和闭 1．4 统计学方法 ，本文实验数据经SPSS19．0软件统计分析，经过 合性损伤，开放性手伤主要是外伤，比如刺伤，切割伤，撕裂伤，挤 t检验和卡方检验，(P0．05)则差异具统计学意义。 压伤，爆炸伤和烧伤等，闭合性损伤较容易被忽略。无论是哪一 2 结果 种，都会或多或少给病人带来疼痛感，作为医者，总是希望尽可能 相对于对照组 ，观察组疼痛情况明显降低 ，差异具统计学意 减少病人疼痛感，本文选取了100例手外伤病人为实验研究对象， 义(P0．05)，具体情况见表1。 对观察组的50例病人进行护理干预，效果显著，具体情况如下。 表1 两组患者疼痛情况分析 1 资料与方法 1．1 一般资料 选取2013年2月一2014年6月期间我院收治的手 外伤病人100例，男67例、女33例，年龄l8—65，平均年龄为35．6岁， 其中腕部受伤害者45例，手指部受伤害者37例 ，掌部受伤害者18 例。文化程度从小学到大学，愿意配合此次研究，且能理解研究中 需要他们配合的事 ，按人院先后随机分为观察组和对照组各50 例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P0．05)。 3 讨论 1．2 方法 对照组给予药物阵痛等常规性护理，观察组给予护 手外伤在创伤外科是一种很常见的疾病，皮肤出现缺失、损 理干预：在观察组的护理基础之上，对患者进行必要的心理疏导， 伤 、骨折、出血等，给患者带了极大的痛苦。随着临床护理科学的 改变患者对疼痛的理解 ，消除患者对术后疼痛的恐惧心理；同时 不断发展和转变，疼痛现象在 目前临床护理工作中已经成为继体 护理人员要不定时询问患者的疼痛情况，以便及时对其进行止痛 温、脉搏、呼吸、血压四项生命体征之后的第五项重要的生命体 治疗)。在手术三天后进行术后疼痛标准判定。具体操作如下： 征 ，对患者的术后疼痛程度进行控制已经引起了相关护理人员的 ①认知干预：加强健康宣教，干预者以解剖学、生理学医学知识为 重视。 基础，向患者讲解相关知识、介绍手术方法和简单的手术步骤，让 本次实验中，相对于对照组 ，观察组疼痛情况明显降低，差异 病人了解疼痛方面的相关知识 ，同时给病人讲解有关疼痛的知识 具统计学意义 (P0．05)。术后疼痛是机体受到手术伤害刺激后的 和缓解疼痛的方法 ，讲解手术与疼痛的关系，帮助患者认识 自己 一 种反应，包括生理、心理、和行为上的一系列反应，多数人认为 的病情的性质、意义、使患者了解其疼痛情况不是无计可施的，有 术后必须经历疼痛 ，以前技术不如现代发达 ，所以大多只能选择 许多方法能预防和减轻疼痛，而且 自己就能做到 ，如咳嗽时用手 默默忍受，近年来 ，随着麻醉学的发展，对于术后疼痛越来越重视 按压伤口、变换体位、分散注意力等有助于减轻病人的疼痛，减少 和关注。术后疼痛对于患者有非常多的不利影响，疼痛引起交感 疼痛。但是疼痛是患者的主观感觉，不能抱有 “手术后疼痛是正常 神经系统的兴奋从而增加耗氧量，对缺血器脏存在不利影响，心 的，患者应当忍耐不该抱怨”，患者应报告疼痛，医务人员应向患 脏负荷增大，让发生心肌梗塞可能性大增，同时也影响呼吸系统 ， 者咨询评估、治疗、疼痛。②心理干预：因为手