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冠心病基础知识 东阳亲和医院 心脏解剖/生理学 斑块形成 冠状动脉粥样硬化性心脏病概述 冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease CHD)是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。 男性35～74岁人群中冠心病死亡率  ——1999年 2000 世界卫生组织报告（1） 17,000,000人死于动脉粥样硬化疾病 1/3全球死亡—第一位 80％ 分布在低中等收入国家 2020年 预计动脉粥样硬化疾病死亡增加 达25,000,000 19,000,000发生在发展中国家 冠心病发病率10年增加2~3倍 急性心肌梗塞10年增加2倍以上 发病总趋势：北方南方 次要危险因素： 肥胖 缺少体力活动 进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐 遗传因素 A型性格者 近年来发现的危险因素 血中同型半胱氨酸增高 胰岛素抵抗增强 血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高 病毒、衣原体感染 临床分型 世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心