老年下呼吸道细菌性感染患者血清降钙素原水平的变化及其临床意义.docVIP

老年下呼吸道细菌性感染患者血清降钙素原水平的变化及其临床意义 刘茜1 姚伟2 ( 甘丹1 张劼1 徐兰兰3 (1重庆市第三人民医院 老年病科 400014 ；2第三军医大学新桥医院呼吸内科研究所 400037；3重庆市第三人民医院 检验科 400014) 摘 要：目的 探讨老年下呼吸道细菌性感染患者血清降钙素原（procalcitonin，PCT)水平的变化及其与炎症程度、内毒素相关性和临床意义。方法 选取2009年1月至2013年1月收治的老年下呼吸道细菌性感染患者82例，平均年龄83.42±7.78岁 ，其中G－菌肺炎45例（包括重症13例和非重症32例），G+菌肺炎27例（包括重症16例和非重症11例）。另45例同期非典型病原体或病毒感染老年患者作为对照组。分别检测患者未经抗菌药物治疗前血清PCT、TNF-α、IL-8、内毒素水平，然后统计分析PCT同各炎性因子、内毒素相关性。结果 1.老年重症、非重症G－菌肺炎患者血清PCT水平均明显高于非细菌性下呼吸道感染组(p＜0.01)。重症G－菌肺炎组患者PCT水平与TNF-α、IL-8水平正相关（r=0.863 p＜0.01，r=0.877 p＜0.01），与血清内毒素水平无相关性（r=0.391 p＞0.05 ）。非重症G－菌肺炎组患者PCT水平与内毒素水平正相关（r=0.898 p＜0.01）；2. 与非典型病原体或病