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造血系统总论 一、贫血概述 贫血是一组综合征，不是独立的疾病。可由很多原因引起，很多疾病可伴有贫血。 定义：外周血液单位体积中血红蛋白浓度，红细胞计数和(或)红细胞比积低于正常最低值者称为贫血。其中血红蛋白浓度较为重要。 贫 血 概 述 【注意】诊断贫血要注意性别、年龄、海拔高度、生理状况的影响及贫血的原因。 ★有月经女性较同龄男性血红蛋白浓度低。初生儿至3个月时较其他年龄组高。 ★久居海拔较高的居民血红蛋白正常值较海平面的居民为高。 贫血病因分类 1. 生成不足 造血物质缺乏或造血激素不足 Fe、叶酸、VtB12 造血功能障碍 再生障碍性贫血 其它原因 感染、炎症、铅中毒、癌性贫血 贫血病因分类 2.破坏过多 红细胞内：先天性 膜缺陷：遗传性球形红细胞增多症 酶缺乏： 葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症 Hb异常：地中海贫血、异常血红蛋白病 贫血病因分类 2.破坏过多 红细胞外：后天性 免疫因素：新生儿溶血病、自身免疫性溶血 非免疫因素： 感染、理化因素、脾亢 贫血病因分类 3. 丢失过多(失血性) 急性：大出血 慢性：消化道、寄生虫 贫血共同临床特征 一般表现 造血器官反应 贫血共同临床特征 非