钙化根管治与疗.pptVIP

钙化根管的治疗 1、正常根管解剖 2、寻找根管口 3、扩通钙化根管 4、确认根管口、根管及扩通根管时可能遇到的问题及对策 5、根管预备的注意事项 正常的根管解剖 上颌门牙、侧切牙、尖牙 上颌门牙、侧切牙、尖牙 上颌门牙、侧切牙、尖牙 上颌前磨牙 上颌磨牙 下颌前牙、前磨牙 下颌磨牙 残冠、残根 去尽龋坏牙体组织及无基釉 低速球钻去尽软化牙本质 2、寻找根管口 1．根管口的寻找，定位和穿通：（1）．寻找根管口的最重要的工具：直头的牙科尖探针。髓室底：坚硬的牙本质，无卡住的感觉（Stick）根管口：一定的压力，探针能进入少许，有卡住感，此时可再用X线确定是否是根管口。用?08#，10#锉，根管探针（canal?pathfinder）逐步扩通根管。对高度钙化根管，根管探针作用更大。 2、寻找根管口 （2）．显微镜或放大镜帮助找根管口。 2、寻找根管口 （ 3）．大多数根管口1-2mm处弯曲，应去除颈部牙本质悬突；如果仍找不到根管口，可用2#长圆钻钻入根管口1-2mm。应注意随时干燥髓室底，黑色髓室底与白色的修复性牙本质的根管口（white?spots?on?the?dark?floor）是寻找根管口的标志。 2、寻找根管口 牙本质悬突 2、寻找根管口 （4）．EDTA?对寻找根管口有帮助。 3、扩通钙化根管 21mm长的08#或10#K锉是最有效的穿通根管的工具；