气胸及泻拓穿各个反应及注意事项.pptVIP

１、胸腔穿刺的目的是什么? 　　答：①诊断性穿刺，确定胸腔内有无液体（或气体），并将穿刺液送化验室及病理检查，以确定积液的性质和病因；②治疗性穿刺通过抽液或抽气，减轻 胸腔压迫症状，促进液体（或气体）吸收，或胸腔内注入药物（抗生素或链激酶等）治疗。脓胸患者，可进行反复穿刺抽脓引流，配合灌洗（如用２%碳酸氢钠溶 液）及胸腔内注药治疗。 　　２、为什么胸腔穿刺须从肋骨上缘进针? 　　答：主要是避开肋间神经及血管，因为肋间神经及动、静脉沿肋骨下缘走行，经肋骨下缘穿刺容易损伤血管及神经。 　　３、为什么胸腔穿刺抽液量，每次不应超过600～1000毫升? 　　答：胸腔穿刺抽液量过多、过快，胸腔内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出增多可造成急性肺水肿。 气 胸 定义 任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸（pneumothorax）。 基本概述 　肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸；继发于慢阻肺、肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸．按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类 病因 1.外伤气胸：常见各种胸部外伤 ； 2.继发性气胸：为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸 ； 3.特发性气胸 ：多见于瘦长体型的男性青壮年； 4.慢性气胸：指气胸经2个月尚无全复张者 ； 5.创伤性气胸　胸膜腔内积气称为气胸 。