活血化鸷亡法在脑血管病的应
清热解毒化瘀法 王永炎院士在毒邪致中风病的病机假说基础之上,提出毒损的重要环节是“毒损络脉”。明确提出毒损脑络理论是治疗中风病的重要理论基础,同时也是清热解毒法治疗中风病的关键理论基础所在。 毒损络脉既是疾病过程发展的必然阶段,标志着病情变化的结点,也是以证候表达为核心的联系病因与发病的多维界面的、动态时空变化着的复杂系统。 急性中风后常有瘀毒、热毒、痰毒互结,参与了脑神经元损伤链的病理过程,毒损脑络、脑髓,成为中风病病情险恶、难以治愈的关键病因。针对病因以解毒通络为法,及时清除及抑制这些有毒物质,从而可提高疗效和改善预后。 根据毒损脑络的病机理论,采用通络法以畅通气血的渗灌,从而恢复脑神功能,是中风病治疗的核心环节。 毒去则脑络易通、气血易灌、脑髓得养、脑神易复,络通则有利于排毒解毒、毒有出路。 针对热毒致病的病机特点,采取祛邪为主的治疗原则,使用清热解毒中药以驱邪外出,给热毒以出路。热毒既去,脑脉自通,脑窍自开,神明自清。 近年来,对“凉开三宝”安宫牛黄丸或醒脑静研究观察表明,该药在清除自由基、降低脑脊液中内源性致热原、抑制缺血再灌注诱导的脑神经细胞凋亡、减轻脑水肿、改善脑循环、保护脑细胞、降低中风面积、缩短昏迷时间及退热等方面疗效显著。 可缩短脑创伤后昏迷的时间,具有改善创伤性脑水肿、降低颅内压的作用,调节具有局部强力收缩血管作用的精氨酸加压素及血管紧张素Ⅱ的代谢,缓解损
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