汗、温、清、补四法治疗类风湿关节炎.pdfVIP

专i家笔会 致发病的机制与伏邪受外邪引诱而发病机制 3 邪毒致痹的治疗思路 从邪毒内伏 根据“邪毒内伏致痹”的观点．笔者认为． 风湿关节炎应注重以下四方面：①针对邪毒 宋绍亮 部位、性质、虚实、寒热和病因进行治疗。②因 (山东中医药大学 伏．病自内发者．多以里证为主．或仅有里证 山东济南2500111 证 如痹证遇风冷阴雨可引发关节疼痛．但却 表证．即使有表证亦轻且短．治疗要始终贯彻 表、清透达邪外出的治法。③同是伏邪致痹， 应因病而异。要结合定位、定性，采用辨证辨： 疗方法。④伏邪隐匿，难以祛除，易于复发。多 关键词 类风湿关节炎 邪毒内伏 中医药疗法 患者病情反复。缠绵难愈，病程长短不一，多 中图分类号 R593．22 “治愈”而后又复发者，细究其因．或邪未尽陌 文献标识码 A 伏内；或正气虚弱。不能祛邪外出；或劳累。： 文章编号 1672—397X(2008)01—0008—01 寒、风热或汗出当风。居住潮湿等，外邪引动一 复发。因此．对于病情相对稳定的患者．坚持 类风湿关节炎属中医“顽痹”范畴．病变多日久 隔服药是一种防止复发的有效方法 不愈、反复发作，最终导致关节变形、肢体废用。该病 为何如此难治．笔者认为邪毒内伏是其根本原因 第一作者：宋绍亮(1954一)。男。山东肥 1 传统医学对伏邪致痹的认识 山东中医药大学附属医院中医内科教研室 《灵枢．贼风》日：“伤于湿气，藏于血脉之中．分肉 任、风湿免疫科主任，教授。主任中医师。硕 之间．久留而不去 若有所堕坠．恶血在内而不去 卒然 究生导师。全国中医风湿病专业委员会委 喜怒不节。饮食不适，寒温不时．腠理闭而不通。其开而 东省中医风湿病专业委员副主任委员 2004 遇风寒，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹。”这里的 月经国家中医药管理局批准为全国200名 “故邪”即原文“藏于血脉之中、分肉之间”的“湿气”，可 中医临床人才研修班学员 曾发表论文30 以视为伏邪学说的渊源。若体内无伏邪，则不能为痹。 专著l部．主编3部，参编4部。2项课题 《素问·痹论》日：“所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之