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- 2017-10-18 发布于浙江
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导尿管相的关性尿路感染预防与控制指南
导尿术的技术要点 冲洗 对于留置尿管在72小时以内者,应尽可能避免持续膀胱冲洗 除非预测会发生阻塞(如前列腺或膀胱手术后可能出现出血)采用密闭式持续冲洗预防阻塞,为了解除由于凝块、粘液或其他原因造成的阻塞,可采用间断冲洗法(尽量使用三腔尿管) 尚未证明持续抗生素膀胱冲洗的有效性,故也不应做为常规预防感染的措施来执行 导尿术的技术要点 无菌冲洗器使用后应立即丢弃。冲洗时,操作者应使用严格的无菌技术操作 除非必要,应尽量避免使用大容量无菌注射器反复冲洗 如果导尿管出现阻塞,可通过反复的冲洗保持通畅,如果导尿管本身是造成阻塞的原因(如凝结物的生成),那么只能更换尿管 导尿术的技术要点 标本的采集 如果需要少量新鲜尿液作检查,先用消毒剂消毒导尿管出口或采样口,再用无菌针或注射器吸取尿液。 如果需要大量尿液作特殊分析应运用无菌操作从引流袋内获取 导尿术的技术要点 尿液引流 维持通畅的尿液引流 为达到通畅的尿液引流,导尿管和引流管均应避免扭结 集尿袋应定时排空在每个病人专用的收集容器内(引流管不能接触未灭菌的容器) 导尿管功能不良或阻塞时应予以冲洗或必要时重新更换 集尿袋应放置在膀胱水平以下 导尿术的技术要点 尿道口的护理 最近的研究表明,长时间留置尿管(超过10天以上者),企图依靠每天2次用碘伏消毒或每天用肥皂和水清洁不能降低与导尿管相关的尿路感染。只有短期留置尿管定
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