小儿呼吸的系统疾病.pptVIP

小儿呼吸系统疾病(概论、上感、毛细支气管炎)济宁市第一人民医院儿科 张海防 小儿呼吸系统解剖生理特点 解剖特点 生理特点 呼吸道免疫特点 检 查 方 法 体格检查 血气分析 肺脏影像学 儿童支气管镜检查 肺功能检查 急性上呼吸道感染（AURI） 病 因 病毒占90%以上，鼻V、RSV、流感V、副流感V、腺V、冠状V等； 继发细菌感染（溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）、肺炎支原体； 婴幼儿易患本病原因：上呼吸道的解剖和免疫特点。 临床表现  病情与年龄、病原体、抵抗力及病变有关。一般上感：症状、体征、病程3～4天重症：高热、惊厥、中毒貌、不安、流涕 多、咳频、扁桃体渗出、 淋巴结大、 痛、热1周。婴幼儿：高热、惊厥、消化紊乱、腹痛等。 并发症 中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、支气管炎； 年长儿链球菌感染可引起肾炎、风湿热。 实验室检查 1.血白细胞； 2.病毒分离和血清反应； 3.咽试子培养； 4.链球菌感染抗O增高。 治 疗 一般治疗：休息、饮水、隔离。 全身治疗：抗病毒：病毒唑等对症： 退热、止咳抗生素： 继发细菌感染或并