放射性粒的子植入技术的规范化.pptVIP

三 维 验 证 分 析 质量验证的参考指标 靶区D90 ＞PD(mPD),提示植入质量好 周缘剂量 = PD 适形指数（conformation index）:达到PD 的靶体积与全部靶体积之比 剂量不均匀度 ＜ PD 的20% 用DVH 图确认相邻器官组织的受量 根据质量评估结果，决定是否补充粒子或其它治疗 粒子植入质量评估 V剂量：接受某一剂量靶区的百分数，如V80为93%，93%的靶区接受80%的剂量； D90剂量：90%的靶区接受的剂量绝对数值或处方剂量百分比； TVR（靶区－体积比，target-voulume ratio）:参考剂量的体积与靶体积之比，理想TVR应为1.0; 剂量均匀指数（dose homogeneity index,DHI）:靶区接受剂量?参考剂量，但?150%参考剂量的百分比； 剂量非均整比（dose nonouniformiformity ratio,DNR）:大于150%参考剂量的体积的百分数，DNR=1-DHI； 术后必须报告的参数 Vn：V90、V100、V150、V200 V5、V10、V20、V30、V50、V80 Dn: D80 、 D90 、 D100 适形度（TVR） OAR的剂量分布 DVH图等剂量曲线：80%、 90% 、 100% 粒子植入的副作用 出血 移位：肺栓塞 器官穿孔（瘘） 感染