第一章第的十一节腹泻便秘(图文).pptVIP

排便次数减少 一周内次数少于2或3次 无规律性 粪质量少且干硬 排便困难 〖定义〗 小肠 结肠 食糜 直肠 神经中枢 便意 排便反射 直肠平滑肌收缩 肛门括约肌松弛 腹肌与膈肌收缩，腹压增高 粪 便 排 出 足够肠内容物 肠蠕动功能正常 排便反射正常 粪团 〖发生机制〗 1. 功能性便秘 进食太少或食物缺乏纤维素 排便习惯受干扰 结肠肌张力减退或平滑肌功能性痉挛 腹肌和盆底肌松弛 结肠冗长 药物影响(镇静剂、钙通道阻止剂滥用泻剂) 〖病因〗 2. 器质性便秘 结肠器质性病变 腹腔或盆腔肿瘤压迫 直肠、肛门疼痛性病变 全身性病变 〖病因〗 1。正常人大便次数一般为每周2-3次至每日2-3次，每日粪便量一般少于200G，含水量 60~80%，成形。 2。腹泻（diarrhea）是指排便次数增多（每日大于3次），粪质稀薄、水分增加（超过 85%，不成形），或带有未消化的食物、粘液、脓血。 3。腹泻应与“假性腹泻”及“大便失禁”区别。前者仅大便次数增加而大便量及含水量不增加， 可见于胃肠运动功能失调或肛门直肠疾病。大便失禁为不自主排便，一般由神经肌肉 性疾病或盆底疾患所致。 4。腹泻可分为急性与慢性两种，病程超过3周者为慢性腹泻。 1。引起腹泻有四大病理生理学因素： 肠粘膜吸收障碍、肠粘膜分泌过多液体或大量渗出，以及肠蠕