指力刺激技术在骨.ppt

指力刺激技术在骨科病房应用 外一科 萧佩如 骨科常见的肠道问题 腹胀 便秘 大便失禁 学习目标 指力刺激的方法技巧 指力刺激的临床应用 指力刺激的方法与技巧 石蜡油润滑食指→插入肛管3-4厘米→清除肛门口的积便→顺时针360度旋转15-20秒，一般少于1分钟 根据病人耐受情况做5个轮回 指力刺激的物品准备 指力刺激临床应用 腹胀 积气：脊柱手术后、低钾血症等 积便：卧床、肠蠕动缓慢；脊髓损伤病人运动神经受损；老人肠道松弛等。 指力刺激临床应用 腹胀常见处理方法： 开塞露等通便药，灌肠 请消化科会诊 肛管排气 插胃管持续胃肠减压 药物治疗：654-Ⅱ、胃复安、吗丁啉 指力刺激操作前的评估 评估病人基础情况：既往史、饮食、排便排气、电解质等情况。 评估治疗过程：疾病、手术及麻醉方式、用药。 腹部的症状及体征：腹痛、腹胀、腹部叩症音、肠鸣音等，必要时查腹平片。 指力刺激临床应用案例分析 黄某、82岁 既往史;心脏病、高血压 股骨头置换术后第2天，HR：134-146次／分R：28-42次／分，腹胀明显，持续心电监护，告病重 请心内科、消化科会诊 指力刺激临床应用案例分析 评估病人心、肺功能 评估病人肠鸣音2-3次／分 予指力刺激 指力刺激临床应用效果 病人约2小时后腹胀完全缓解，心率、呼吸恢复正常，次日去心电监护，停告病重，顺利康复 运用指力刺激或配合使用开塞露已经为临床成