《抗菌药物临床应用指导原则》实施细则.docVIP

汕头市中心医院 《抗菌药物临床应用指导原则》实施细则 前 言 抗菌药物是临床应用最广泛的药物之一。在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时，由于不合理应用也导致了不良反应的增多，细菌耐药性的增长，以及治疗的失败等不良后果。抗菌药物的不合理应用主要表现在：无指征用药，抗菌药物品种、剂量的选择错误，给药途径、次数及疗程不合理等。为提高细菌性感染的抗菌治疗水平，规范抗菌药的使用，保障患者用药安全及减少细菌耐药性，现根据卫生部、国家中医药管理局于2004年9月发布的《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》）及2008年4月发布的《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知 （三）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 各种抗菌药物的药效学（抗菌谱和抗菌活性）和人体药代动力学（吸收、分布、代谢和排出过程）特点不同，因此各有不同的临床适应证。临床医师应根据各种抗菌药物的上述特点，按临床适应证正确选用抗菌药物。 （四）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订 根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案，包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。在制订治疗方案时应遵循下列原则。 1. 品种选择：根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物。制定抗菌药物治疗方案时，应考虑药物的成本-效果比