对实验室疼痛测量的研究.pdfVIP

第38卷第2期 西南师范大学学报(自然科学版) 2013年2月 V01．38No．2 ofSouthwestChina Journal Normal Science Feb．2013 Edition) University(Natural 文章编号i1000—5471(2013)02—0061—06 对实验室疼痛测量的研究① 谢 静1， 邹枝玲1’2 1．西南大学心理学部，重庆400715；2．中国科学院心理研究所，北京100101 摘要：疼痛是与事实或潜在的组织损伤有关或可以用这类损伤描述的不愉快的感觉和情感经验，疼痛的测量无论 对临床治疗或实验室研究都是非常必要的．为了更客观、准确的对实验室疼痛进行测量，通过文献研究及相关实 验室研究发现：实验室中除了选择性地采用临床测量的一些方法，如自我报告法、测量生理指标、行为评估法， 还可以应用心理物理法和脑成像测量法等其他方法测量疼痛；为得到更客观、更准确的测量结果，需要综合多种 方法，从多个维度(感觉、情绪、认知)进行测量，并尽可能控制其他无关影响因素(比如性别、记忆、实验情景、预 期和注意等)． 关键词：实验室疼痛；测量；评估 中图分类号：B841 文献标志码：A 疼痛可分为临床疼痛(clinical pain)和实验室疼痛(1aboratorypain)，前者是指临床上一般意义上的需 要诊断和治疗的疼痛，后者是为了进行实验研究而采取一些只有在实验期间产生疼痛但无长期潜在伤害的 疼痛．无论是临床还是实验，对疼痛的测量无疑都是十分必要的．疼痛是临床上最常见的主诉，对疼痛的 测量与评估不仅是诊断的需要，也是评估疗效的重要指标．在实验室研究中，疼痛相关指标是一个很重要 的因变量，因此需要更加准确的测量．实验室疼痛的测量虽然可以借鉴临床疼痛测量的方法，但二者又有 不同，不能全盘照搬．如何根据实验室测量的特点与要求展开对实验室疼痛的测量是一个值得我们思考 课题． 对疼痛的测量看似简单，其实是一项复杂工作．临床上疼痛的测量通常依赖于：①患者的自我报告； ②观察患者的行为反应；③能反映疼痛的特有的生理指标．与临床疼痛不同，实验室条件下，被试通常为 正常人，需要诱导疼痛．实验室测量疼痛的要求和临床要求有所不同，实验室疼痛的测量更强调客观、准 确，可重复，并尽可能地避免其他无关因素的影响．目前实验室疼痛测量除了借鉴临床上的自我报告法、 生理测量法和行为观察，还可以利用实验室特有的方法，如心理物理法、脑电脑成像方法． 1 实验室疼痛测量方法的选择 1．1 自我报告法 临床上患者自我报告疼痛强度最常用的量表有语言评价量表、数字评价量表、视觉模拟量表等，这些 并不是都适合于实验室疼痛的测量与评估．语言评价量表(VerbalRatingScale，VRS)是由简单的形容疼 痛强度的词语组成，疼痛级别为一到四级或五级，如：无痛、轻微、中等、重度、极其重度；数字评价量表 (Numerical Rating ① 收稿日期： 2012一06一08 基金项目： 作者简介： 谢静(1987一)，女，河南商丘人，硕士研究生，主要从事认知心理学研究． 通信作者： 邹枝玲，副教授． 62 第38卷 西南师范大学学报(自然科学版)http：／／xbbjb．SWU．cn 视觉模拟量表(VisualAnalogueScale，VAS)是由一条线段组成，线左端表示“无痛”，线右端表示“无法忍 受的痛”．患者将自己感受的疼痛强度标记在线段上，线左端至标记处的距离为该患者的疼痛强度．通过对 已有文献的分析，我们发现，因为精确度不够，实验室疼痛测量中较少使用VRS，最常使用的是VAS或 自我报告，但是研究者还需要根据被试