扩血的管药的使用.pptVIP

如何使用扩血管药 一、补液 1、按公斤体重补液，脓毒症复苏初始剂量为30毫升/公斤。 2、补充碳酸氢钠，由于缺氧，常常导致血管对药物不敏感，这时，纠酸常起到升压的作用。 二、血管扩张药＋收缩药，要找到一个平衡的位置。 三、血管收缩药的量不宜过大 1、肾上腺素 2、多巴胺 四、中心静脉压（CVP)高，血压低，可用血管扩张药。 五、判断： 使用血管扩张药后—观察 —血压升高，继续使用； ---血压轻微下降，＜ 10mmhg，继续使用观察； ---血压下降，收缩压下降＞20mmhg—减慢扩张药，同时加用收缩血管药。 六、维持血压：收缩压90-100mmhg，舒张压70-80mmhg。 * *