肺结核患者就诊临床表现及变化特点调查分析.pdfVIP

中华疾病控制杂志2012年5月第l6卷第5期 · 417 · 肺结核患者就诊临床表现及变化特点调查分析 蔡静 ，汪求真 ，韩秀霞 ，赵杰 ，王玉文 ， 魏来 ，于涛 ，赵振蕾 ，陈沛学 ，董怀峰。，李承坤 ，孙永叶 ，马爱国 【摘要】 目的 探讨肺结核(pulmonarytuberculosis，PTB)患者就诊临床表现及变化 ，为提高对PTB的认识和 制定有效控制措施提供科学依据。方法 收集山东省7县市2007-2010年PTB患者的有效病历资料共 14623份， 对数据进行统计分析。结果 PTB患者年龄 中位数为51岁，男女 比例为 2．46：1。职业分布以农 民最多 (91．3％)。PTB患者就诊的临床症状中咳嗽比例最高 (97．2％)。年度变化特点分析显示，患者咳痰、咯血和无症 状比率呈职显升高趋势 (均有 PO．05)；相反，咳嗽、发热、乏力、食欲减退等比率则有 明显降低趋势 (均有 P 0．O5)。咳嗽、咯血、胸痛、咳痰出现率男性均高于女性(均有 P0．05)。对2个及以上的临床表现排列组合的发生 率进行比较，发规共同出现咳嗽、咳痰、发热、乏力、食欲减退和盗汗的发生率最高(10．4％)。结论 男性易患 PTB，就诊多有咳嗽，应重视咳嗽、咳痰等临床特征及变化，避免误诊漏诊以早期发现患者。 【关键词】 结核，肺；体征和症状；咳嗽 【中图分类号】R181．1；R521 【文献标识码】A 【文章编号】1674—3679(2012)0543417-04 Investigationandanalysisofclinicalfeaturesna dchangesinpulmonarytuberculosispafien~ CAIJing ，WANG Qiu．zhen。，HANXiu．xia，ZHAOJie，WANGYu．wen，WEILai，YuTao，ZHAOZhen—lei，CHENPei—xue， DONG Huai—feng。 LICheng—kun。 SUNYong—ye，MAAi—guo． 1． 疵 ofNutrition，MedicalCollegeofQingdao ， ， University，Qingdao 266021，China；2．YishuiInstituteforthePreventionandTreatmentofTuberculosis，Linyi276400， China；3．Tancheng ChestHospital，曲 276011，hC ina ；4．Fe~ian People’sHospital，Linyi 273400，China；5． PingyiInstituteforthe PreventionandTreatmentofTuberculossi．Linyi 273300，China ；6．LanshanDsitrictThirdPeople’s Hospital，t,i~yi276000，hCina ；7．CangshanInstituteforthePrveentionand TreatmentofTuberculossi，Linyi 277700， hC ina ：8．YinanInstituteforthe PrveentionandTreatmentofTuberculossi，Linyi 276300，China A【bstract】 Objective Toinvestigatetheclinicalfeaturesofpulmonarytuberculosis(PTB)patientsinthisstudy inordertoprovideascientificbasistodeepentheunderstandingofPTBandtoimprovethepreventionandcontrolofPTB． Methods 14623medical recordsofPTBpatientsfrom 2007to2010insevencountiesofS