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试验方法微透析结合柱前衍生化hplc法动态观察大鼠下丘脑中5
108 中药药理与临床20 12 ;28 (4 )
, B , , 、 、 、
子 在关节病变中能促进 细胞增殖 促进类风湿因子的合成 节肿胀指数 肿胀指数 患者评价 医师评价等临床症状均较治
IL-1 TNF- , TNF- , ; ,
它增加 和 α 的效应 被认为是 α 的某些生物效应 疗前明显改善 不良反应与甲氨喋呤相比较明显要低 另外 本
[4]
的放大因子 。 研究发现联合应用雷公藤多甙和来氟米特可明显降低患者血
, HLA- IL-1、IL-6 TNF- , ,
难治性类风湿性关节炎发生由多种因素构成 如① 清中 和 α 水平 有一定免疫抑制效果 从而达到
DR4 (+ ); ( 、 。 ,
②病情活动指数很高 包括关节肿胀数 关节压痛指 治疗效果 总之 联合应用雷公藤多甙和来氟米特治疗安全有
、 、 );CRP , RA 。
数 血沉 病人对自身健康的评估 ③ 持续升高及高滴度 效 对难治性 患者的病情达到治疗的效果
RF , ,
等 目前多采用生物制剂 通过抗细胞因子抗体或抗细胞因
子受体抗体或可溶性细胞因子受体来阻断细胞因子的生物活 参考文献
, , , 。
性 而发挥治疗作用 较为局限 价格较贵
1 . .
中华医学会风湿病学分会 类风湿关节炎诊断及治疗指南 中华风湿
,
雷公藤是我国首创的一种抗风湿药物 具有抗炎止痛及免
病学杂志,20 10 ;14 (4 )∶ 265 ~ 270
, , 。
疫抑制双重作用 起效快 疗效肯定 其不良反应主要是对生殖
2 , . . ,20 10 ;49 (5 )∶
张文 赵岩 类风湿关节炎治疗进展 中华内科杂志
, ,
系统影响较大 但病例选择在老年组或短期使用 它的不良反
449 ~ 452
。
应是可以避免的 有研究发现雷公藤内酯醇是通过降低关节
3 , . -l ,I -6
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