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儿科医师培养标准
儿科医师培养标准发布时间:2008-7-20?? 信息来源:本站儿 科 细 则
儿科是一门研究小儿营养、生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的综合性医学学科。它的服务对象是从胎儿到青少年,因此其生理、病理、疾病表现等方面与成人不同,具有动态的特点。专业范围包括:儿童保健、围生医学、新生儿、感染、消化、呼吸、心血管、泌尿、血液及肿瘤、神经、精神心理、内分泌、免疫、遗传代谢、急救、康复、营养等。儿科专科医师培养阶段为3年,通过培养并考试合格者方可进入儿科医学亚专业的培养。
一、培养目标本阶段为基础培训,要求掌握儿科基础理论,基本知识及基本技能。在巩固大学理论知识的水平上,阅读儿科的经典著作,学习专业必修课和选修课。按要求完成门诊及住院病史的规范化书写。熟练地进行全面的体格检查,对儿科的常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、预防、治疗有较详细的了解,并能独立处理。对轮转科室各专业的内容有基本了解,熟悉其诊疗常规。参加危重病人的抢救。在上级医师带领下参加实习医师的带教工作。到第三年结束时能够具备独立处理儿科常见病、多发病的工作能力。
二、培养方法儿科专业范围内轮转。1.儿童保健3个月(自第3年开始,其中1个月在基层)。2.新生儿、产婴室、心血管、肾脏、神经、血液及肿瘤、消化、呼吸、传染病、ICU、内分泌等每专业各2~3个月,共27个月,视受训者培养基地的具体情况安排轮转。3.门诊、急诊6个月。
三、培养内容与要求(一)儿童保健1.轮转目的掌握:小儿生长发育规律、发育评价的方法;小儿营养的基本知识及正确的喂养方法;小儿常见疾病的诊断及防治;计划免疫的内容及其禁忌证、常见的不良反应及处理;儿童四病(佝偻病、贫血、肺炎、腹泻病)的防治方案。营养不良、锌缺乏症、肥胖症、多动性障碍、抽动症、遗尿症等的诊断及鉴别诊断。熟悉:各种心理测试的方法及其适应年龄,并对结果予以解释、评价;散居儿童及集体儿童的管理;身材矮小、厌食症、发育迟缓等症状的鉴别诊断;儿童保健的卫生宣教。2.基本要求(1)学习病种及例数要求病 种?例?? 数(≥)营养不良?3锌缺乏症?3多动性障碍? ?3维生素D缺乏性佝偻病?3贫血?3肺炎?3遗尿症?3肥胖症?3抽动症?3佝偻病?腹泻病?3?(2)基本技能要求常用体格指标的测量(如体重、身高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪)。
(二)重症监护1.轮转目的掌握:准确掌握病情;观察生命体征的变化;新生儿常见急诊疾病的诊治并掌握危重病人的评分法。能够分析和处理血气分析、电解质、肝、肾功能等测定结果。熟悉:急救常用药物及其剂量。2.基本标准(1)学习病种及例数要求病 种?例?? 数(≥)心肺复苏术(心跳骤停、呼吸骤停)?3哮喘持续状态?3心律失常?3急性颅内高压?3癫痫持续状态?3急性呼吸衰竭?3心力衰竭?3休克?3急性肾功能衰竭?3各种中毒?3(2)基本技能要求能操作监护仪,进行气管插管≥3例。
(三)新生儿1.轮转目的掌握:新生儿的分类;足月儿、早产儿、小于胎龄儿、过期产儿、巨大儿等的解剖生理特点及护理特点;新生儿的病史询问及病史缮写;新生儿常见病的病因、发病机理、临床表现、诊断及防治。熟悉:新生儿、早产儿的喂养及用药(包括抗生素)及补液特点。2.基本要求(1)学习病种及例数要求病 种?例?? 数(≥)新生儿窒息?3缺氧缺血性脑病??????????????????????? ?3肺炎?3败血症?3坏死性小肠结肠炎?1先天性梅毒?1新生儿低血糖?1新生儿贫血?1红细胞增多症?1颅内出血?3肺透明膜病?1胎粪吸入综合征?3化脓性脑膜炎?3硬肿症?3新生儿破伤风?1高血糖?1TORCH?1
?(2)基本技能要求正确进行新生儿全面的体格检查≥3例。
(四)传染性及寄生虫疾病1.轮转目的掌握:儿童常见传染病的临床表现、诊断、鉴别诊断、预防及治疗。熟悉:小儿性传播性疾病(如艾滋病、淋病、梅毒等)的临床表现、诊断及防治;严重急性呼吸综合征(SARS)的临床表现及诊治。
2.基本要求(1)学习病种及例数要求病 种?例? 数(≥)麻疹????????????????????????????? ?2风疹????????????????????????????? ?2幼儿急疹????????????????????????? ?2水痘????????????????????????????? ?2流行性腮腺炎????????????????????? ?2百日咳??????????????????????????? ?1疟疾?1蛔虫病?3绦
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