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2013-8-29 胜利油田中心医院CT检查科 髓质海绵肾 medullary sponge kidney，MSK 2013-8-29 胜利油田中心医院CT检查科 髓质海绵肾（medullary sponge kidney，MSK） 临床少见，发病率约1/5000 被认为先天性、非遗传肾发育异常 通常累及双侧肾脏，亦可局限于单一锥体或节段 特征为肾锥体的乳头管和集合管呈梭形或小囊状扩张并伴发感染和尿路结石形成 局限于髓质肾椎体乳头部分 肾脏体积正常，或轻度增大，乳头管及集合管囊状扩张使肾髓质呈海绵状改变，故有此名 2013-8-29 胜利油田中心医院CT检查科 2013-8-29 胜利油田中心医院CT检查科 肾脏正常解剖 病变局限在髓质， 髓质远端集合管扩张形成小囊和囊样空腔 而与肾盏相连处直径正常或相对缩小 2013-8-29 胜利油田中心医院CT检查科 发病机制 肾乳头管进入肾小盏部位有类似括约肌的作用，这种结构组织肥厚、过紧，可造成管道呈囊状扩张，病理上扩张的集合管主要位于肾髓质锥体顶部靠近肾小盏周围,形成的囊大小不一，多在0.1-0.6cm之间 由于解剖异常引起局部尿液滞留而使尿盐沉积在囊状扩张的集合管或乳头管内。并发感染和出血时促进结石形成 2013-8-29 胜利油田中心医院CT检查科 CT平扫 肾脏大小形态正常，无肾盂、肾盏的积水征；病情较重者肾皮质、髓质结构模糊