卵与巢癌的治疗进展.pptVIP

中国医学科学院肿瘤医院：2001-2003　　　　　宫颈癌　　948　　　　　卵巢恶性肿瘤500例　　　　　宫内膜癌　　378例 卵巢癌病理分型： 卵巢上皮癌90%， 卵巢生殖细胞肿瘤　5%， 卵巢性索间质细胞肿瘤　4%　 其他;1% 常见卵巢恶性肿瘤的特点 1浆液性囊腺癌 占卵巢恶性肿瘤的40%，好发于40-60岁，双侧性的占1/3－1/2，肿瘤往往较大，单房或多房尾，有时伴有腹水，预后差，5年生存率25%， 2粘液性囊腺癌 占卵巢恶性肿瘤的3-10%，囊性或部分实性，囊壁破溃粘液流入腹腔可形成腹膜假粘液瘤，5年生存率为40-64%。 3、子宫内膜样癌： 占卵巢恶性肿瘤的20%，高发年龄　为40-50岁，约半数为双侧性，约20%同时患者子宫内膜癌，故必须认真查子宫内膜，多呈囊性，少数呈完全实性，囊内可有乳头，10%可见砂粒体，预后较好，5年生存率为40-55%。 4透明细胞癌： 占卵巢恶性肿瘤的5-11%，多数肿瘤直径较大，10-20cm，40%为双侧性，合并有子宫内膜异性者25-50%，偶见高钙血症。较浆液性囊腺癌预后差。 5无性细胞瘤（生殖细胞肿瘤） 主要发生于青少年期，占卵巢恶性肿瘤的3-5%，绝大多数为单侧性，多为实性，并表现为闭经，第二征发育差，多毛等。放化疗皆很敏感，预后较好，5年生存率可达90%，可视为低度恶性肿瘤