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模块十六/神精系统疾病病人的护理 任务2-8 头皮损伤和脑损伤病人的护理 【案例】 患者，男，20岁，20分钟前因车祸发生昏迷，现已清醒，诉头痛、头晕、恶心，现已清醒，诉头痛、头晕、恶心。医生询问受伤前的情况患者不能回忆，但对往事记忆清楚。 初步诊断：脑震荡 思考： 该患者入院最首要的治疗原则是什么？ 【职业综合能力培养目标】 专业职业能力：具备正确使用颅腔引流器的的能力。 2．专业理论知识：掌握头皮损伤和脑损伤病因、临床表现、治疗原则及护理措施。 3．职业核心能力：具备对头皮损伤和脑损伤患者病情评估的能力，具备对重症脑损伤患者抢救配合的能力，正确指导患者用药的能力，在护理过程中进行有效沟通的能力；具备为脑损伤后遗症患者制定健康指导方案的能力。 【新课讲解】 一、头皮损伤病人的护理（小先生讲一讲） 皮损伤包括头皮裂伤、头皮血肿和头皮撕脱伤三种。钝器常造成头皮挫伤、不规则的裂伤或血肿；锐器常造成整齐的裂伤；切线方向的暴力或发辫卷入机器则可引起大片头皮撕脱伤。多为锐器或钝器打击所致。出血较多，不易自行停止，严重时发生失血性休克。现场急救可加压包扎止血，在伤后24小时内清创缝合。多为钝器打击所致。皮下血肿比较局限，无波动，有时因周围组织肿胀较中心硬，易误 诊为凹陷性骨折。帽状腱膜下血肿位于帽状腱膜下疏松组织层内，血肿易扩展，甚至可充满整个帽状腱膜下层，触诊有波动感。