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手指皮瓣分类和急诊似修复

11·96 · Ch inese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2006, V o l 20 ( 12) 手指皮瓣分类和急诊修复 胡鸿泰 张涤生   【摘 要】   目的 选择应用伤指本体皮瓣和邻指皮瓣重建指端缺损的方式, 总结临床应用疗效。 方法  2001 年8 月~ 2005 年6 月, 收治108 例 112 指手外伤, 其中男68 例71 指, 女40 例41 指; 年龄 16~ 63 岁。损伤原因: 均为 切削、挤压和撕脱伤, 伤后2 h 内手术。采取9 种皮瓣, 对手指指端的急性软组织损伤缺损进行修复. 将皮瓣分为两大类: ① 指动脉主干血管营养皮瓣, 包括: 指神经血管束 岛状提升瓣, 指动脉逆行皮瓣, 改良 皮瓣和指神经血管 V Y M oberg 束蒂双翼皮瓣, 皮瓣范围2 0 cm ×15 cm ; ②指动脉侧支血管营养皮瓣, 包括: 拇指尺背侧动脉逆行皮瓣, 皮瓣范围: 15 cm ×15 cm~ 30 cm ×2 5 cm , 指动脉背侧支逆行皮瓣, 皮瓣范围17 cm ×10 cm~ 4 5 cm ×30 cm ; 指掌横支皮瓣, 其皮瓣范围: 20 cm ×10 cm~ 2 5 cm ×2 0 cm ; 食指背岛状皮瓣和手指局部皮瓣。 结果 术后3 指坏死, 3 指浅表性 坏死。其余 106 指移位完全成活。术后随访2 周~ 8 个月, 皮瓣两点辨别觉5~ 10 mm , 指活动良好, 外观令人满意。 结 论 选择上述皮瓣可修复所有的末节指端软组织缺损创面, 并获得良好的修复外形。 【关键词】  指创伤  指本体皮瓣  修复 中图分类号: 658. 2  622  文献标识码: R R A CLASSIF ICATION OF F INGER FLAPS AND ITS USE IN EM ERGENCY TREATM ENT FOR F INGER INJUR IES H U H ong tai , ZH A N G D isheng. D ep artm ent of P lastic and R econstructive S u rg ery , N inth A f f iliated P eop le ’s H osp ital , S chool of M ed icine , S hang hai J iaotong U niversity , S hang hai , 200011, P . R . Ch ina : , : @ . Corresp ond ing au thor H U H o

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